Objective: There is relatively little research about effective therapeutic approaches for children in middle childhood who have attachment related diagnoses as a result of experiencing significant, early developmental trauma. This study describes findings from an intensive, dyad-based intervention, aimed at stabilizing attachment relationships with primary caregivers, increasing caregiver reflective function skills, and reducing children's trauma-related behavioural sequelae.
Method: We analyzed retrospective data from 51 caregiver/child dyads who participated in the Trauma and Attachment Group (TAG) Program from September 2011-December 2014. This data included pre- and post-intervention scores retrieved from the Parenting Relationship Questionnaire (PRQ), the Parent Report of Post-Traumatic Stress Symptoms (PROPS), and the Parental Reflective Functioning Questionnaire (PRFQ-1).
Results: The preliminary findings show statistically significant improvements in attachment, communication, discipline practices, involvement, and relational frustration. Additionally there were statistically significant improvements in parental reflective functioning, and a trend towards a reduction in symptoms typical of post-traumatic stress disorder.
Conclusion: Poor quality or inconsistent interactions with early caregivers can lead to life-long impairments in physical and mental health. This intensive program shows potential as a way to improve longer-term outcomes for children exposed to early developmental trauma. Longer-term research is required to further substantiate outcomes, appraise cost analysis, as well as to consider evaluation with appropriate comparison groups.
Objectif: Il y a relativement peu de recherches sur les approches thérapeutiques efficaces pour les enfants en phase intermédiaire de l’enfance qui ont des diagnostics liés à l’attachement pour avoir vécu des traumatismes développementaux précoces significatifs. Cette étude décrit les résultats d’une intervention intensive, dyadique, visant à stabiliser les relations d’attachement avec les soignants principaux, à accroître les capacités de la fonction réflexive, et à réduire les séquelles comportementales liées au traumatisme chez les enfants.
Méthode: Nous avons analysé les données rétrospectives de 51 dyades soignant/enfant qui ont participé au programme de groupe traumatisme et attachement (TAG) de septembre 2011–à décembre 2014. Ces données incluaient les scores d’avant et d’après intervention obtenus du Parenting Relationship Questionnaire (PRQ), du Parent Report of Post-Traumatic Stress Symptoms (PROPS), et du Parental Reflective Functioning Questionnaire (PRFQ-1).
Résultats: Les résultats préliminaires révèlent des améliorations significatives de l’attachement, de la communication, des pratiques de discipline, de la participation, et de la frustration relationnelle. En outre, il y avait des améliorations statistiquement significatives du fonctionnement réflexif parental, et une tendance vers une réduction des symptômes typiques du trouble de stress post-traumatique.
Conclusion: Des interactions de mauvaise qualité ou incohérentes avec les premiers soignants peuvent mener à des déficiences de durée de vie de la santé mentale et physique. Ce programme intensif présente un potentiel comme façon d’améliorer les résultats à long terme pour les enfants exposés à un traumatisme développemental précoce. Il faut une recherche à plus long terme pour étayer les résultats, estimer l’analyse des coûts et envisager l’évaluation avec des groupes de comparaison appropriés.
Keywords: attachment; developmental trauma; dyadic intervention; group intervention; intervention; trauma-informed care.