A maternal Toxoplasma gondii infection during pregnancy is a risk for congenital infection through maternal-fetal transplacental transmission. Estimation of the date of infection is of the utmost importance for management and treatment recommendations. In this setting, IgG avidity has been shown to be useful as high avidity rules out an infection dating less than 4 months. The estimated date of infection can also be obtained by the ratio of T. gondii IgG titers measured by the Vidas (bioMérieux) assay versus T. gondii IgG titers measured by the Architect (Abbott Laboratories) test, together with T. gondii IgM and IgA antibody responses. In this study, using 117 serum samples from pregnant women, we compared the IgG avidity values obtained by Architect and Vidas with the presumed date of T. gondii infection established by the T. gondii IgG ratio of IgG Vidas and IgG Architect plus the IgM and IgA results. To date, IgG avidity Vidas seems to exhibit better performance than Architect. For both assays, gray zone results were most likely obtained from patients infected more than 4 months before sampling. These data should be taken into account for a possible reconsideration of the interpretation of avidity results in the gray zone.
Une primo infection maternelle par Toxoplasma gondii en cours de grossesse représente un risque d'infection congénitale par passage transplacentaire du parasite. Il est important d’estimer la date de cette primo infection car les recommandations de prise en charge et de traitement varient en fonction de cette estimation. L’avidité des IgG est particulièrement utile puisqu’elle permet, en cas d’avidité élevée d’exclure une infection datant de moins de quatre mois. L’estimation de la date de l'infection peut également être obtenue par le rapport des valeurs des IgG mesurées sur Vidas (bioMérieux) par rapport à ceux mesurés sur Architect (Abbott Laboratories) en tenant en compte aussi des valeurs des IgM et IgA anti T. gondii. Dans cette étude, en utilisant 117 échantillons de sérum de femmes enceintes, nous avons comparé les valeurs des avidités sur Architect et Vidas avec la date présumée de l'infection établie par le rapport d'IgG Vidas/IgG Architect plus les résultats des IgM et IgA. Dans notre étude, l’avidité Vidas semble avoir de meilleures performances que l’avidité Architect. Pour les deux tests, une avidité en zone grise est le plus souvent trouvée chez des patientes infectées plus de quatre mois avant la date de prélèvement. Ces données devraient être prises en compte lors de l’interprétation des résultats de l’avidité dans la zone grise.
© A. Smets et al., published by EDP Sciences, 2016.