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Review
. 2016 Nov-Dec;29(4):272-275.
doi: 10.1590/0102-6720201600040014.

GLP-2: A POORLY UNDERSTOOD MEDIATOR ENROLLED IN VARIOUS BARIATRIC/METABOLIC SURGERY-RELATED PATHOPHYSIOLOGIC MECHANISMS

[Article in English, Portuguese]
Everton Cazzo  1 , Martinho Antonio Gestic  1 , Murillo Pimentel Utrini  1 , Felipe David Mendonça Chaim  1 , Bruno Geloneze  2 , José Carlos Pareja  1 , Elinton Adami Chaim  1 , Daniéla Oliveira Magro  1
Affiliations
Review

GLP-2: A POORLY UNDERSTOOD MEDIATOR ENROLLED IN VARIOUS BARIATRIC/METABOLIC SURGERY-RELATED PATHOPHYSIOLOGIC MECHANISMS

[Article in English, Portuguese]
Everton Cazzo et al. Arq Bras Cir Dig. 2016 Nov-Dec.

Abstract
in English, Portuguese, Portuguese

Introduction: Glucagon-like peptide-2 (GLP-2) is a gastrointestinal hormone whose effects are predominantly trophic on the intestinal mucosa.

Aim: Critically evaluate the current literature on the influence of bariatric/metabolic surgery on the levels of GLP-2 and its potential clinical implications.

Methods: Narrative review through online research on the databases Medline and Lilacs. There were six prospective human studies, two cross-sectional human studies, and three experimental animal studies selected.

Results: There is evidence demonstrating significant increase in the levels of GLP-2 following gastric bypass, Scopinaro operation, and sleeve gastrectomy. There are no differences between gastric bypass and sleeve gastrectomy in regards to the increase in the GLP-2 levels. There is no correlation between the postoperative levels of GLP-2 and the occurrence of adequate or insufficient postoperative weight loss.

Conclusion: GLP-2 plays significant roles on the regulation of nutrient absorption, permeability of gut mucosa, control of bone resorption, and regulation of satiety. The overall impact of these effects potentially exerts a significant adaptive or compensatory effect within the context of varied bariatric surgical techniques.

Introdução: O peptídeo semelhante ao glucagon-2 (GLP-2) é hormônio gastrointestinal com efeitos predominantemente tróficos sobre a mucosa intestinal.

Objetivo: Avaliar criticamente a literatura atual a respeito da cirurgia bariátrica/metabólica sobre os níveis de GLP-2 e suas potenciais implicações clínicas.

Métodos: Revisão narrativa realizada através de pesquisa on-line nas bases de dados Medline e LILACS. Foram selecionados seis estudos prospectivos em humanos, dois transversais em humanos e três experimentais em animais.

Resultados: Existem evidências demonstrando aumento significativo nos níveis de GLP-2 após o bypass gástrico, a operação de Scopinaro e a gastrectomia vertical. Não foram observadas diferenças entre o bypass gástrico e a gastrectomia vertical em relação ao aumento do GLP-2. Não há correlação entre os níveis de GLP-2 e a ocorrência de perda de peso pós-operatória adequada ou insuficiente.

Conclusão: O GLP-2 desempenha importantes papel sobre a regulação da absorção de nutrientes, permeabilidade da mucosa intestinal, controle da reabsorção óssea e regulação da saciedade. O impacto combinado destes efeitos potencialmente exerce efeito adaptativo ou compensatório importante no contexto das diferentes técnicas bariátricas.

Introdução:: O peptídeo semelhante ao glucagon-2 (GLP-2) é hormônio gastrointestinal com efeitos predominantemente tróficos sobre a mucosa intestinal.

Objetivo:: Avaliar criticamente a literatura atual a respeito da cirurgia bariátrica/metabólica sobre os níveis de GLP-2 e suas potenciais implicações clínicas.

Métodos:: Revisão narrativa realizada através de pesquisa on-line nas bases de dados Medline e LILACS. Foram selecionados seis estudos prospectivos em humanos, dois transversais em humanos e três experimentais em animais.

Resultados:: Existem evidências demonstrando aumento significativo nos níveis de GLP-2 após o bypass gástrico, a operação de Scopinaro e a gastrectomia vertical. Não foram observadas diferenças entre o bypass gástrico e a gastrectomia vertical em relação ao aumento do GLP-2. Não há correlação entre os níveis de GLP-2 e a ocorrência de perda de peso pós-operatória adequada ou insuficiente.

Conclusão:: O GLP-2 desempenha importantes papel sobre a regulação da absorção de nutrientes, permeabilidade da mucosa intestinal, controle da reabsorção óssea e regulação da saciedade. O impacto combinado destes efeitos potencialmente exerce efeito adaptativo ou compensatório importante no contexto das diferentes técnicas bariátricas.

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none

Figures

FIGURE 1
FIGURE 1. Results of the search in the online databases for the influence of bariatric/metabolic surgery on the release of GLP-2
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References

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    1. Biertho L, Lebel S, Marceau S, Hould FS, Julien F, Biron S. Biliopancreatic Diversion with Duodenal Switch Surgical Technique and Perioperative Care. Surg Clin North Am. 2016;96(4):815–826. - PubMed
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