Drop-out from a drug treatment clinic and associated reasons

East Mediterr Health J. 2017 May 1;23(3):173-181. doi: 10.26719/2017.23.3.173.

Abstract

The aim of this study was to assess drop-out rates and associated reasons among patients at the Iranian National Center for Addiction Studies (INCAS) clinic. In a one-year period (April 2014 to March 2015), all patients with drug dependence who had been referred for treatment and attended for a first assessment were included in this study (N=242). Those who received treatment were followed until March 2016. Survival analysis showed that 70.2% had dropped out from treatment. Log rank test showed that treatment drop-out rates differed between the different approaches used (P < 0.001), with the lowest slope inbuprenorphine maintenance treatment and the highest in the detoxification programme. Drop-out rates within the first three months was 62% (SE= 0.05) and 82.4% (SE=0.03) for opioids and stimulants dependence, respectively. Analyses were performed using SPSS (Version 21.0) and STATA software, (version 13.0). From the patients' perspective, motivational inconsistencies were considered as the main reason for not starting or leaving treatment. The findings of this study could give service providers a better grasp of drop-out rates and the associated reasons.

معدلات التسرب من عيادات العلاج من الإدمان والأسباب المرتبطة بها.

ليلى حسيني، جاله غلامي، بهرنج شادلو، آذرخش مكري، معصومة أمين-إسماعيلي، آفرين رحيمي-موقر.

تمثّل الهدف من هذه الدراسة في تقييم معدلات الترّب من العاج والأسباب المرتبطة بها في عيادة المركز الوطني الإيراني لدراسات الإدمان. وفي فرة سنة واحدة (أبريل/نيسان 2014 حتى مارس/آذار 2015)، أُدرج في هذه الدراسة جميع المرضى الذين يعانون من إدمان المخدرات ممن أحيلوا للعاج وخضعوا لتقييم أولي (حجم العينة = 242). وتمت متابعة الأشخاص الذين تلقّوا العاج حتى مارس/آذار 2016. وأظهر تحليل القدرة عى البقاء عى قيد الحياة ترب 70.2 % من العاج. وأظهر اختبار رتبة اللوغريتمية أن معدلات الترب من العاج تختلف باختاف الأساليب المستخدمة (0.001 > P)، وهو أدنى ميْل في العاج المستمر بالإنبيوبرينورفن وأعى ميْل في برنامج إزالة السُمِّية. وبلغت معدلات الترب خال الأشهر الثلاثة الأولى 62 % (الانحراف المعياري = 0.05) و 82.4% (الانحراف المعياري = 0.03) لإدمان الأفيونيات والمنبّهات، عى التوالي. وأجريت تحليات باستخدام برامج SPSS(الإصدار 21.0)، STATA الإحصائية (الإصدار 13.0). ومن منظور المرضى، اعتُرت أوجه التناقض في الحوافز السبب الرئيي لعدم البدء في العاج أو تركه. ويمكن أن توفّر نتائج هذه الدراسة فهاً أفضل لمقدِّمي الخدمات بشأن معدلات الترّب وما يرتبط بها من أسباب.

Taux d’abandon dans un centre de traitement de la dépendance aux drogues et raisons associées.

La présente étude avait pour objectif d’évaluer les taux d’abandon et les raisons associées parmi les patients de la clinique du Centre national iranien d'études sur les addictions (INCAS). Sur une période d’un an (avril 2014 à mars 2015), tous les patients souffrant de dépendance aux drogues ayant été transférés en vue d’un traitement et consultant pour la première fois dans cette structure ont été inclus dans l’étude (n=242). Les patients sous traitement ont été suivis jusqu’en mars 2016. L’analyse de survie a montré que 70,2 % des patients avaient abandonné le traitement. Le test du log-rank a révélé que les taux d’abandon de traitement différaient selon les approches utilisées (p < 0,001), la baisse la moins importante concernant le traitement d’entretien à la buprénorphine et la baisse la plus forte les programmes de désintoxication. Les taux d’abandon durant les trois premiers mois étaient de 62 % (erreur-type = 0,05) et de 82,4 % (erreur-type = 0,03) pour la dépendance aux opioïdes et aux stimulants respectivement. Les analyses ont été réalisées à l’aide des logiciels SPSS (version 21.0) et STATA (version 13.0). Selon les patients, le manque de motivation constituait l’une des raisons principales pour ne pas commencer ou abandonner un traitement. Les résultats de cette étude pourraient offrir aux prestataires de service une meilleure compréhension des taux d’abandon et des raisons associées.

MeSH terms

  • Adult
  • Female
  • Humans
  • Iran
  • Male
  • Patient Dropouts / statistics & numerical data*
  • Risk Factors
  • Substance Abuse Treatment Centers / statistics & numerical data*
  • Substance-Related Disorders / rehabilitation*
  • Surveys and Questionnaires