The Acanthamoeba keratitis is a relatively rare, but dangerous disease of the cornea. Its development is thought to be associated with contact lens wearing as well as corneal microwounds contaminated with soil or water. The disease has no evident distinctive clinical features and is, therefore, difficult to be distinguished from herpetic or fungal keratitis. Nevertheless, Acanthamoeba infection can be suspected judging from anamnestic data (i.e. contact lens use and corneal injury with subsequent contamination of the wound), inadequately strong pain syndrome, ring-shaped infiltration of the cornea and ineffectiveness of conventional therapy. Also helpful may be such measures as isolating the bacteria using the method of biocultures, morphological examination of corneal biopsy material (using light and luminescent microscopy), genetic testing, and in vivo confocal microscopy of the cornea. Other promising methods are also listed in this article. A widely accepted diagnostic technique is yet, however, missing.
Акантамебный кератит является относительно редким, но весьма опасным заболеванием роговицы; его развитие связывают с ношением контактных линз, а также микротравмами роговицы с последующим попаданием частиц почвы или воды. Заболевание не имеет ярко выраженных отличительных клинических признаков, поэтому трудно отличимо от герпетического или грибкового кератита. Тем не менее его можно заподозрить на основании анамнестических данных (применение контактных линз, травма роговицы с загрязнением почвой или водой), непропорционально сильного болевого синдрома, кольцевидной инфильтрации роговицы, отсутствия эффекта от традиционной терапии. Дополнительную помощь в диагнозе могут оказать выделение возбудителя методом биокультуры, морфологическое исследование биоптата роговицы с применением световой и люминесцентной микроскопии, генная диагностика, прижизненная конфокальная микроскопия роговицы. Приведены также перспективные методы диагностики акантамебного кератита. Тем не менее до настоящего времени нет общепризнанной методики диагностики этого заболевания.
Keywords: Acanthamoeba; Acanthamoeba keratitis; confocal microscopy; contact lenses; polymerase chain reaction.