Innovative application of Cox Flexion Distraction Decompression to the knee: a retrospective case series

J Can Chiropr Assoc. 2017 Aug;61(2):153-161.


Objective: The purpose of this study is to introduce the application of Cox flexion distraction decompression as an innovative approach to treating knee pain and osteoarthritis.

Methods: Six months of clinical files from one chiropractic practice were retrospectively screened for patients who had been treated for knee pain. Twenty-five patients met the criteria for inclusion. The treatment provided was Cox flexion distraction decompression. Pre-treatment and post-treatment visual analog pain scales (VAS) were used to measure the results. In total, eight patients presented with acute knee pain (less than three months' duration) and 18 patients presented with chronic knee pain (greater than three months) including two patients with continued knee pain after prosthetic replacement surgery.

Results: For all 25 patients, a change was observed in the mean VAS scores from 7.7 to 1.8. The mean number of treatments was 5.3 over an average of 3.0 weeks. Acute patient mean VAS scores dropped from 8.1 to 1.1 within 4.8 treatments over 2.4 weeks. Chronic patient mean VAS scores dropped from 7.5 to 2.2 within 5.4 treatments over 3.3 weeks. No adverse events were reported.

Conclusion: This study showed clinical improvement in patients with knee pain who were managed with Cox flexion distraction decompression applied to the knee.

Objectif: Le but de cette étude est de présenter l’application de la décompression par flexion-distraction de Cox en tant qu’approche novatrice de traitement de la douleur au genou et de l’arthrose.

Méthodologie: On a inspecté six mois de dossiers cliniques d’un cabinet de chiropratique rétrospectivement pour trouver des patients traités pour une douleur au genou. Vingt-cinq patients respectaient les critères d’inclusion. Le traitement fourni était la décompression par flexion-distraction de Cox. On a utilisé des échelles visuelles analogues (EVA) avant et après le traitement pour mesurer les résultats. Au total, 8 patients présentaient une douleur aiguë au genou (depuis moins de 3 mois) et 18 patients présentaient une douleur chronique au genou (depuis plus de 3 mois), dont 2 patients avec une douleur toujours présente après la chirurgie de remplacement de prothèse.

Résultats: Pour les 25 patients, on a observé un changement des résultats moyens de l’EVA de 7,7 à 1,8. Le nombre moyen de traitements était de 5,3 sur une moyenne de 3,0 semaines. Les résultats moyens de l’EVA des patients atteints de douleur aiguë ont chuté de 8,1 à 1,1 après 4,8 traitements sur 2,4 semaines. Les résultats moyens de l’EVA des patients atteints de douleur chronique ont chuté de 7,5 à 2,2 après 5,4 traitements sur 3,3 semaines. Aucun incident indésirable n’a été déclaré.

Conclusion: Cette étude démontre une amélioration clinique chez les patients atteints de douleur au genou qui ont été traités avec la décompression par flexion-distraction de Cox appliquée au genou.

Keywords: Cox Flexion Distraction Decompression; chiropractic; knee osteoarthritis; knee pain; manipulation; manual therapy.