Is diacerein an alternative for the treatment of osteoarthritis?

Medwave. 2017 Oct 12;17(8):e7041. doi: 10.5867/medwave.2017.08.7041.
[Article in English, Spanish]

Abstract

Introduction: Among the possibilities for the management of osteoarthritis, different pharmacological alternatives have been proposed, being diacerein one of them due to its anti-inflammatory effect. However, diacerein clinical utility is not clear.

Methods: To answer this question, we used Epistemonikos, the largest database of systematic reviews in health, which is maintained by screening multiple information sources, including MEDLINE, EMBASE, Cochrane, among others. We extracted data from the systematic reviews, reanalyzed data of primary studies, conducted a meta-analysis and generated a summary of findings table using the GRADE approach.

Results and conclusion: We concluded diacerein may lead to a slight reduction in pain and probably not improve functionality among patients with knee osteoarthritis and can frequently present diarrhea as an adverse effect. [corrected].

INTRODUCCIÓN: Dentro de las opciones para el manejo de la artrosis se han planteado distintas alternativas farmacológicas, entre ellas la diacereína, por su efecto antiinflamatorio. Sin embargo, su real utilidad clínica no está clara. MÉTODOS: Para responder esta pregunta utilizamos Epistemonikos, la mayor base de datos de revisiones sistemáticas en salud a nivel mundial, la cual es mantenida mediante búsquedas en múltiples fuentes de información, incluyendo MEDLINE, EMBASE, Cochrane, entre otras. Extrajimos los datos desde las revisiones identificadas, reanalizamos los datos de los estudios primarios, realizamos un metanálisis, preparamos tablas de resumen de los resultados utilizando el método GRADE.

Resultados y conclusiones: Identificamos cinco revisiones sistemáticas que en conjunto incluyen nueve estudios primarios, de los cuales, todos son ensayos aleatorizados. Concluimos que la diacereína probablemente produce una leve disminución del dolor en pacientes con artrosis, pero no mejoraría la funcionalidad y tiene como efecto adverso frecuente la aparición de diarrea.

Publication types

  • Meta-Analysis
  • Review

MeSH terms

  • Anthraquinones / adverse effects
  • Anthraquinones / therapeutic use*
  • Anti-Inflammatory Agents / adverse effects
  • Anti-Inflammatory Agents / therapeutic use*
  • Diarrhea / chemically induced
  • Humans
  • Osteoarthritis / drug therapy*
  • Osteoarthritis / physiopathology

Substances

  • Anthraquinones
  • Anti-Inflammatory Agents
  • diacerein