Transjugular intrahepatic portosystemic shunt (TIPS) is a minimally invasive procedure used for the decompression of portal pressure since the early 1990s. Bacteremia with an infection of the TIPS or endotipsitis is a serious complication with 32% mortality. To date and including the present case, only 56 cases have been reported in the literature. There are concerns regarding underdiagnosis. We report a case of a patient with endotipsitis and recurrent bacteremia treated successfully in our institution. In addition, previous reported cases were reviewed regarding microbiological data and mortality. Clinical practice guidelines including uniform disease definition, prophylaxis, and treatment of this nosocomial prosthetic-related infection are urgently needed.
Transjuguler intrahepatik porto-sistemik şant (TIPS) 1990’ların ilk yıllarından bu yana portal basıncın azaltılması için kullanılan minimal invaziv bir yöntemdir. TIPS enfeksiyonu ile bakteremi ya da endotipsitis %32 mortalite oranı ile ciddi bir komplikasyondur. Literatürde günümüze kadar, bizimki de dahil, sadece 56 vaka bildirilmiştir. Yetersiz tanı ile ilgili kaygılar mevcuttur. Bu çalışmada, kurumumuzda başarılı bir şekilde tedavi edilen endotipsitisi ve tekrarlayan bakteremisi olan bir hasta sunulmaktadır. Ayrıca, rapor edilen diğer vakalar mikrobiyoloji ve mortalite açısından incelenmiştir. Tek bir hastalık tanımını, profilaksi ve bu nozokomiyal proteze bağlı enfeksiyonun tedavisini içeren klinik uygulama kılavuzlarına acilen ihtiyaç duyulmaktadır.
Keywords: Prosthesis-related infections; portasystemic shunt; sepsis; transjugular intrahepatic.