Background: Although effective treatments exist, many trauma survivors delay or avoid professional help. Attitudes towards help-seeking are associated with intentions to and actual treatment use, but were neglected in research on trauma survivors so far. Objective: This study aimed to investigate the reliability, construct validity, and predictive power of the Inventory of Attitudes towards Seeking Mental Health Services (IASMHS) and to investigate attitudes of adult institutional abuse survivors. Method: A total of 220 adult survivors of institutional abuse were interviewed using IASMHS, the PTSD Checklist for DSM-5 (PCL-5), the Childhood Trauma Questionnaire Short-Form (CTQ-SF), the Life Events Checklist (LEC-5), and the depression-subscale of the Brief Symptom Inventory (BSI-18). They were further asked about their current mental health service use. We assessed the fit of different models of IASMHS with confirmatory factor analyses and predicted current mental health service use with a binominal logistic regression model. Results: The three-factor structure of IASMHS provided the best fit. One of the three scales (help-seeking propensity), the PTSD-intrusion scale, and the depression scale significantly contributed to the prediction of current mental health service use. Single items of the psychological openness scale loaded weakly on the according factor. Our sample showed a similar IASMHS profile compared to other samples with mental health problems. Conclusion: Overall, IASMHS appears to be a useful instrument to assess attitudes towards seeking mental health services in trauma survivors. It can be used to investigate help-seeking attitudes and its correlates to better understand and facilitate survivors' treatment use.
Planteamiento: Aunque existen tratamientos eficaces, muchos sobrevivientes de trauma retrasan o evitan ayuda profesional. Las actitudes respecto a buscar ayuda están asociadas con las intenciones y el uso real del tratamiento, pero, hasta el momento, se han descuidado en la investigación con muestras de trauma. Objetivo: El presente estudio tuvo como objetivo investigar la fiabilidad, la validez de constructo y el poder predictivo del Inventario de actitudes respecto a búsqueda de servicios de salud mental (IASMHS, siglas de Inventory of Attitudes towards Seeking Mental Health Services) e investigar las actitudes de los adultos que han sobrevivido al abuso institucional. Método: Un total de 220 adultos sobrevivientes de abuso institucional fueron entrevistados usando el IASMHS, la Lista de Verificación del TEPT para el DSM-5 (PCL-5, siglas de PTSD Checklist for DSM-5), la versión corta del Cuestionario sobre trauma infantil (CTQ-SF, siglas de Childhood Trauma Questionnaire Short-Form), la Lista de verificación de acontecimientos vitales (LEC-5; siglas de Life Events Checklist) y la sub-escala de depresión del Inventario breve de síntomas (BSI-18, siglas de Brief Symptom Inventory). También se les preguntó por su uso actual de servicios de salud mental. Se evaluó cómo encajaban los diferentes modelos del IASMHS con análisis de factores de confirmación y se predijo el uso actual de servicios de salud mental con un modelo de regresión logística binominal. Resultados: La estructura de tres factores del IASMHS fue la que mejor encajó. Una de las tres escalas (propensión a la búsqueda de ayuda), la escala de intrusión del TEPT y la escala de depresión contribuyeron significativamente a la predicción del uso actual de servicios de salud mental. Los elementos individuales de la escala de apertura psicológica se cargaron débilmente en el factor correspondiente. Nuestra muestra mostró un perfil similar del IASMHS en comparación con otras muestras con problemas de salud mental. Conclusión: En general, el IASMHS parece ser un instrumento útil para evaluar las actitudes respecto a la búsqueda de servicios de salud mental en los sobrevivientes de trauma. Puede utilizarse para investigar las actitudes de búsqueda de ayuda y sus correlatos para comprender mejor y facilitar el uso del tratamiento a los supervivientes.
背景：尽管有效的治疗存在，许多创伤幸存者延迟或者回避专业帮助。求助态度和对治疗的使用意图以及实际使用有关，但在创伤样本的研究中至今被忽视。 目标：本研究旨在考察使用精神健康服务的求助态度清单（IASMHS）的信效度和预测能力，以及机构内虐待的成年幸存者的求助态度。 方法：使用IASMHS、DSM-5 PTSD检查表（PCL-5）、短版童年创伤问卷（CTQ-SF）、生活事件检查表（LEC-5）和简明症状清单（BSI-18）的抑郁分量表对总共220名机构内虐待的成年幸存者进行访谈。更一步询问了他们目前的精神健康服务的使用。我们使用验证性因素分析评估了IASMHS的不同模型，并使用二项式Logistic回归分析考察其对目前精神健康服务使用的预测能力。 结果：IASMHS的三因子结构拟合最佳。其中的求助倾向量表（help-seeking propensity）、PTSD的闯入量表和抑郁量表对预测目前精神健康服务使用情况有显著贡献。心理开放（psychological openness）题目在相应的因子上载荷较低。我们的样本和其它具有精神健康问题的样本一样，显示相似的IASMHS剖面结构。 结论：总体上，IASMHS是评估创伤幸存者使用精神健康服务求助态度的有用工具。它可以用来考察求助态度，有助于更好理解和促进幸存者的治疗使用行为。.
Keywords: PTSD; Trauma survivors; attitudes; institutional abuse; mental health service use.