[Work accidents associated with the discouragement of SERUMS physicians to work in the primary care services of Lima, Peru]

Rev Med Inst Mex Seguro Soc. Nov-Dec 2017;55(6):686-691.
[Article in Spanish]

Abstract

Background: Employee retention is an important issue, because professionals are required in primary care services (PCS). The objective was to determine whether accidents were associated with the discouragement of physicians to work in PCS in Lima, Peru.

Methods: Analytical cross-sectional study of secondary data from a database generated from a survey of physicians who performed his Rural and Urban Health Care Service (Servicio Rural y Urbano-Marginal en Salud: SERUMS). We only included physicians who said at the beginning of their SERUMS that they could work in PCS in Lima. Those who completed their service and reported that they no longer wished to work in Lima were defined as change of intention to work in PCS. This was associated with having a work accident and was adjusted with other variables.

Results: Out of 124 physicians, 63% (78) were men. Median age was 26 years (interquartile range: 25-27 years). After they completed their SERUMS, 12% (15) said they changed their mind and that they wished to work in Lima. In the multivariate analysis, having had an accident diminished the frequency of changing their mind of working in the PCS (aPR: 0.28, 95% CI: 0.14-0.54, p < 0.001), adjusted for eight variables.

Conclusions: A previous study found that work accidents decreased the frequency outside Lima, but our study states the opposite, probably because of the perception that a job in the capital would allow them to be closer to services; to be cared for in case of any emergency.

Introducción: la retención laboral es un tema de suma importancia, porque se requiere de profesionales en el primer nivel de atención (PNA). El objetivo fue determinar si los accidentes laborales se asociaron al desánimo de los médicos para trabajar en el PNA de Lima, Perú.

Métodos: estudio transversal analítico de datos secundarios de una base de datos generada de una encuesta a médicos que realizaron su Servicio Rural y Urbano-Marginal en Salud (SERUMS). Se incluyó solo a los médicos que manifestaron al inicio del SERUMS que podían trabajar en el PNA de Lima. Se definió como cambio de intención de trabajo en el PNA a los que finalizando el SERUMS refirieron que ya no deseaban laborar en Lima. Esto se asoció según si tuvieron un accidente laboral y se ajustó por otras variables.

Resultados: de los 124 médicos el 63% fueron hombres (78). La mediana de edad fue de 26 años (rango intercuartílico: 25-27 años). Después de su SERUMS, el 12% (15) manifestó que cambió su interés y que deseaba trabajar en la capital. En el análisis multivariado, haber tenido un accidente laboral disminuyó la frecuencia del cambio de intención de trabajo en el PNA (RPa: 0.28, IC 95%: 0.14-0.54, p < 0,001), ajustado por ocho variables.

Conclusiones: en un estudio previo los accidentes laborales disminuyeron la frecuencia de trabajar en provincias, pero nuestro estudio dice lo contrario, posiblemente por la percepción de que un trabajo en la capital del país permite estar más cerca de los servicios para ser atendido en caso de cualquier emergencia.

Keywords: Peru; Physicians; Primary Health Care; Occupational Health; Accidents, Ocupational.

Publication types

  • Observational Study

MeSH terms

  • Accidents, Occupational / psychology*
  • Adult
  • Career Choice*
  • Cross-Sectional Studies
  • Female
  • Humans
  • Intention
  • Male
  • Peru
  • Physicians / psychology*
  • Primary Health Care*
  • Surveys and Questionnaires
  • Urban Health Services*