[Application of BARS scale in children with ataxia in a child rehabilitation center in Chiapas, Mexico]

Rev Med Inst Mex Seguro Soc. Nov-Dec 2017;55(6):715-719.
[Article in Spanish]

Abstract

Background: Ataxias are an heterogeneous group of diseases with different etiologies. Scales are used to understand better its natural history and evaluate properly drug efficacy in clinical trials. SARA and ICARS scales have been the most studied and validated so far. BARS scale is based on a modified form of the ICARS scale and is valid, reliable and sufficiently fast for clinical purposes.

Methods: Cross-sectional, descriptive and correlational study. Kruskall-Wallis test was used. We administered BARS to children from 4 to 18 years of age, with ataxic syndrome, without cognitive impairment, in active status, from February, 2007 to September, 2014, at the CRIT (Centro de Rehabilitación Infantil Teletón) from Chiapas, Mexico.

Results: 14 children were included. The main BARS score was 17.9/30; 4H syndrome with the worst score was 27.6/30; ataxia telangiectasia 15.6/30; ataxic cerebral palsy 12/30; and others 16.1/30. Kruskall-Wallis test did not show a significant statistically difference when comparing the etiology with BARS score (p = 0.068).

Conclusions: BARS items were an easy way to assess ataxic clinic in children; worse condition was found in neurodegenerative ataxias and better results in ataxic cerebral palsy.

Introducción: las ataxias son enfermedades con diferentes etiologías. Las escalas son usadas para entender mejor la historia natural de la enfermedad y evaluar la eficacia de los tratamientos en ensayos clínicos. Las escalas SARA e ICARS han sido las mejor validadas hasta el momento. La escala BARS se basa en una modificación de ICARS y es valida, confiable y suficientemente rápida para propósitos clínicos.

Métodos: estudio transversal, descriptivo y correlacional, en el que se empleó la prueba de Kruskall-Wallis. Se aplicó la escala BARS a niños de 4 a 18 años, con ataxia sin deterioro cognitivo, en estado activo, de febrero 2007 a septiembre 2014 en el CRIT de Chiapas, México.

Resultados: se incluyeron 14 niños. El promedio de BARS fue 17.9/30; el síndrome de 4H con el peor promedio fue de 27.6/30; la ataxia telangiectasia 15.6/30; la parálisis cerebral atáxica 12/30, y otras etiologías 16.1/30. La prueba KruskalWallis no mostró diferencia significativa cuando se comparó la etiología con BARS (p = 0.068).

Conclusiones: los ítems de la escala BARS son una manera rápida de evaluar clínica de ataxia en niños; los peores puntajes fueron encontrados en enfermedades neurodegenerativas y los mejores en parálisis cerebral atáxica.

Keywords: Ataxia; Rehabilitation; Diagnostic Techniques, Neurological.

Publication types

  • Observational Study

MeSH terms

  • Adolescent
  • Ataxia / diagnosis*
  • Ataxia / etiology
  • Ataxia / rehabilitation
  • Child
  • Child, Preschool
  • Cross-Sectional Studies
  • Female
  • Humans
  • Male
  • Mexico
  • Prospective Studies
  • Severity of Illness Index*