[Tamsulosin, oxybutynin or their combination in the treatment of ureteral stent-related symptoms]

Rev Med Inst Mex Seguro Soc. Sep-Oct 2017;55(5):568-574.
[Article in Spanish]

Abstract
in En , Spanish

Background: The aim of this paper is to compare the efficacy of tamsulosin, oxybutynin or their combination for the treatment of symptoms related to double J stent (DJS).

Methods: Randomized clinical non-blinded trial with three arms (tamsulosin, oxybutynin or combination) to assess the improvement of ureteral related symptoms with DJS with the questionnaire of Ureteral Stent Symptom Questionnaire (USSQ) and the adverse effects of treatment. Evaluations were made at 7 and 21 days after the placement of DJS. The maneuvers were compared using Chi squared test, Kruskall-Wallis, ANOVA and Wilcoxon considering a statistically significant p ≤ 0.05.

Results: 170 patients with CJJ were evaluated. A perprotocol analysis was performed in 142 patients, 53 received tamsulosin (37.4%), 42 oxybutynin (29.6%) and 47 the combination of both (33%). At 7 and 21 days the improvement was similar in all three arms. Men with tamsulosin and women with oxybutynin had less general symptoms.

Conclusions: Tamsulosin, oxybutynin or its combination similarly improve ureteral stent related symptoms and this improvement becomes more noticeable over time. Men are less symptomatic with tamsulosin and women with oxybutynin.

Objetivo: comparar la eficacia de tamsulosina, oxibutinina o su combinación para el tratamiento de los síntomas relacionados con el uso de catéter doble J (CJJ).

Métodos: ensayo clínico aleatorizado, no cegado, de tres brazos (tamsulosina, oxibutinina o la combinación), para evaluar la mejoría de los síntomas asociados a CJJ con el cuestionario de síntomas asociados a catéteres ureterales (USSQ) y los efectos adversos del tratamiento. Las evaluaciones se hicieron a los 7 y 21 días de colocado el CJJ. Las maniobras se compararon mediante Chi cuadrada, Kruskall-Wallis, ANOVA y Wilcoxon, considerando estadísticamente significativa una p ≤ 0.05.

Resultados: se evaluaron 170 pacientes con CJJ. El análisis se realizó por protocolo con 142 pacientes, 53 recibieron tamsulosina (37.4%), 42 oxibutinina (29.6%) y 47 la combinación de ambos (33%). A los 7 y 21 días la mejoría fue similar en los tres brazos. Los hombres con tamsulosina y las mujeres con oxibutinina tuvieron menos síntomas generales.

Conclusiones: la tamsulosina, oxibutinina o su combinación mejoran de manera similar los síntomas por CJJ y esta mejoría se hace más notoria a través del tiempo. Los hombres están menos sintomáticos con tamsulosina y las mujeres con oxibutinina.

Keywords: Adrenergic alpha-antagonists; Cholinergic antagonists; Ureteral diseases; Urinary catheterization.

Publication types

  • Comparative Study
  • Randomized Controlled Trial

MeSH terms

  • Adult
  • Aged
  • Aged, 80 and over
  • Drug Therapy, Combination
  • Female
  • Follow-Up Studies
  • Humans
  • Male
  • Mandelic Acids / therapeutic use*
  • Middle Aged
  • Sulfonamides / therapeutic use*
  • Tamsulosin
  • Treatment Outcome
  • Ureteral Diseases / drug therapy*
  • Ureteral Diseases / etiology
  • Urinary Catheters / adverse effects*
  • Urological Agents / therapeutic use*

Substances

  • Mandelic Acids
  • Sulfonamides
  • Urological Agents
  • Tamsulosin
  • oxybutynin