Emergency medicine is part of the current stream of efficient and qualitative medicine : 1) the modified Valsava maneuver results in the resolution of almost 50% of supra-ventricular tachycardia without any drug; 2) lung echography performed by emergency physicians is a very sensitive and specific diagnostic tool for most thoracic emergencies; 3) cardiopulmonary resuscitation initiated by lay-rescuers improves short and long-term outcome; 4) no anticoagulant treatment is warranted in distal deep vein thrombosis and 5) systematic unenhanced abdominal CT might improve evaluation of elderly patients with acute abdominal pain.
Dans le courant actuel d’une médecine de qualité visant l’efficience, la médecine d’urgence n’est pas en reste : 1) la manœuvre de Valsalva modifiée permet une cardioversion dans près de 50 % des tachycardies supraventriculaires paroxystiques sans aucun autre traitement ; 2) l’échographie pulmonaire pratiquée par l’urgentiste est rapide avec de très bonnes sensibilité et spécificité dans plusieurs pathologies thoraciques ; 3) une réanimation initiée par des témoins permet une meilleure survie et améliore le pronostic à long terme ; 4) un traitement anticoagulant n’est pas nécessaire lors de thrombose veineuse profonde sous-poplitée et 5) un scanner abdominal non injecté systématique pourrait améliorer la prise en charge de patients âgés souffrant de douleurs abdominales aiguës.