Prevalence of Mycoplasma pneumoniae infection in pediatric patients with acute asthma exacerbation

Arch Argent Pediatr. 2018 Jun 1;116(3):179-185. doi: 10.5546/aap.2018.eng.179.
[Article in English, Spanish]

Abstract

Introduction: Mycoplasma pneumoniae may be involved in refractory asthma exacerbation.

Objective: To determine the prevalence of Mycoplasma pneumoniae infection in patients with acute asthma exacerbation. Material and method. A prospective, crosssectional, observational, case-control study was carried out in patients older than 2 years old and younger than 12. Immunoglobulin M (IgM) antibodies were serologically determined for M. pneumoniae, using the NovaLisa® NovaTec kit for enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). Test results ≥ 11 NTU (NovaTec units) were regarded as positive. The statistical analysis was performed by means of the analysis of variance (ANOVA) and the χ² test, with a significance level of p < 0.05.

Results: One hundred and eighty children were studied, of which 130 had asthma and 50 comprised the control group. Specific IgM was positive for 60 patients, that is 46.15% of the asthmatic children (p < 0.001). The severity of the exacerbation was directly related to IgM levels (p < 0.001). Hospitalization rate was 75%, and it was significantly associated to specific IgM levels (p < 0.001).

Conclusion: Our data suggest that children with acute asthma show a high prevalence (46%) of Mycoplasma pneumoniae infection and that there is a close relation between severe acute asthma exacerbation and the presence of Mycoplasma pneumoniae infection. These findings might result in therapeutic implications centered in the use of specific antibiotics to fight this atypical organism. Key words: acute asthma, exacerbation, Mycoplasma pneumoniae.

Introducción. El Mycoplasma pneumoniae puede estar implicado en la exacerbación refractaria del asma, Objetivo. Establecer la prevalencia de la infección por Mycoplasma pneumoniae en pacientes con exacerbación aguda del asma. Material y método. Se realizó un estudio prospectivo, transversal, observacional, casocontrol, en pacientes mayores de 2 años y menores de 12. Se determinaron anticuerpos inmunoglobulina M (IgM) para M. pneumoniae por serología por técnica de ensayo por inmunoabsorción ligado a enzima (enzymelinked immunosorbent assay; ELISA en sus siglas en inglés), utilizando el kit NovaLisa® NovaTec. Se consideró prueba positiva a valores ≥ 11 NTU (NovaTec unidades). El análisis estadístico fue análisis de la varianza (analysis of variance; ANOVA, por sus siglas en inglés) y chi cuadrado con un nivel de significancia de p < 0,05. Resultados. Se estudiaron 180 niños, 130 correspondieron al grupo de niños asmáticos y 50, al grupo control. La IgM específica fue positiva en 60 pacientes, que correspondió al 46,15% de niños asmáticos (p < 0,001). La gravedad de la exacerbación estuvo relacionada directamente con los niveles de IgM (p < 0,001). La tasa de hospitalización fue de 75%, asociada de forma significativa con los niveles de IgM específica (p < 0,001). Conclusión. Nuestros datos sugieren que en los niños con asma aguda, tienen alta prevalencia (46%) de infección por Mycoplasma pneumoniae y estrecha relación entre la exacerbación aguda grave del asma y la infección por Mycoplasma pneumoniae. Estos resultados podrían tener implicaciones terapéuticas orientadas hacia la utilización de antibióticos específicos contra este microorganismo atípico.

Keywords: Mycoplasma pneumoniae; acute asthma; exacerbation.

MeSH terms

  • Acute Disease
  • Asthma / microbiology
  • Asthma / physiopathology*
  • Case-Control Studies
  • Child
  • Child, Preschool
  • Cross-Sectional Studies
  • Enzyme-Linked Immunosorbent Assay / methods
  • Female
  • Hospitalization / statistics & numerical data
  • Humans
  • Immunoglobulin M / immunology
  • Male
  • Mycoplasma pneumoniae / isolation & purification*
  • Pneumonia, Mycoplasma / complications
  • Pneumonia, Mycoplasma / epidemiology*
  • Prevalence
  • Prospective Studies
  • Severity of Illness Index

Substances

  • Immunoglobulin M