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, 29, 40
eCollection

[Positivity Threshold Value for Cardiac Troponin Lc in the Diagnosis of Perioperative Myocardial Infarction After On-Pump Cardiac Surgery in Adult Patients]

[Article in French]
Affiliations

[Positivity Threshold Value for Cardiac Troponin Lc in the Diagnosis of Perioperative Myocardial Infarction After On-Pump Cardiac Surgery in Adult Patients]

[Article in French]
Asmâa Biaz et al. Pan Afr Med J.

Abstract

Introduction: L'objectif de cette étude prospective, réalisée sur une année au laboratoire de biochimie de l'HMIMV de Rabat, vise à étudier la cinétique de la Troponine Ic (TnIc) après chirurgie cardiaque sous circulation extracorporelle (CEC) en vue d'établir des valeurs seuils pour le diagnostic d'infarctus de myocarde péri-opératoire (IDMPO).

Méthodes: Nous avons inclus 58 patients opérés pour chirurgie valvulaire ou pontage coronarien sous CEC. Ces patients ont été séparés en 3 groupes selon l'évolution clinique, biologique (TnIc) et électrique durant la période post opératoire précoce. Nous avons dosé et suivi la cinétique de la TnIc par une technique immuno-enzymatique, au moyen du réactif FlexR CTNI avant et après la CEC, à H0, H3, H6, H12, H21, H24 et H72 sur l'automate Dimension Xpand plusR de la société Siemens.

Résultats: Les résultats obtenus sont plus élevés qu'en cardiologie, même chez le groupe des patients sans complications cardiaques post opératoires, avec un taux moyen de TnIc environ 2,5 fois supérieur à la valeur seuil en cardiologie. La cinétique de libération est significativement différente entre les 3 groupes (p‹0,05).

Conclusion: La valeur seuil que nous proposons pour confirmer le diagnostic de l'IDMPO est de 13ng/ml obtenue entre H12 et H24. Nous recommandons, de ce fait, un à deux prélèvements vers H12 puis entre H20 et H24.

Keywords: Troponin lc; adult; cardiac surgery; diagnosis; myocardial infarction; on-pump cardiac surgery.

Conflict of interest statement

Les auteurs ne déclarent aucun conflit d'intérêts.

Figures

Figure 1
Figure 1
Distribution des trois groupes 1,2 et 3 selon le sexe

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References

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