[Oral diseases in children with acute lymphoblastic leukemia with chemotherapy treatment]

Rev Med Inst Mex Seguro Soc. Mar-Apr 2018;56(2):132-135.
[Article in Spanish]

Abstract

Background: Pediatric patients with acute lymphoblastic leukemia (ALL) usually develop oral manifestations due to the disease itself, as well as side effects of chemotherapy that severely affect their health and quality of life. The aim of this paperis to determine the prevalence of oral diseases in pediatric all patients with and without chemotherapy and its relation to the different phases of chemotherapy.

Methods: A cross-sectional observational study was conducted in 103 pediatric patients with all between 3-15 years. They were classified into groups: without chemotherapy and with chemotherapy at phase of consolidation, enhancement, maintenance and monitoring. Clinical diagnosis was performed and gingival inflammation index (IMPA) and caries criteria (dmf and DMF) were applied.

Results: The prevalence oral manifestations in the chemotherapy group were mucositis (98%), ulcers (90%), gingivitis (86%) and candidiasis (78%). The induction phase related with mucositis: RM = 7.6, 95%CI: 4.4-13, p = 0.0001; candidiasis: OR = 103, 95%CI: 13.0-818, p = 0.0001; gingivitis: OR = 16.2, 95%CI: 5.5-47, p = 0.0001; ulcers OR = 61.5, 95%CI: 8.7-432, p = 0.0001.

Conclusions: The frequency and severity of oral diseases was hight and associated with the induction phase of chemotherapy, altering the overall nutrition and health of children.

Introducción: los pacientes pediátricos con leucemia linfoblástica aguda habitualmente desarrollan manifestaciones bucales debidas a la propia enfermedad, así como por efectos secundarios de la quimioterapia (QT) que afectan severamente su salud y calidad de vida. El objetivo de este trabajo fue determinar la prevalencia de patologías bucales en pacientes pediátricos con leucemia linfoblástica aguda (LLA) con y sin tratamiento QT, así como su relación con las fases del tratamiento QT.

Métodos: se realizó un estudio transversal, observacional y analítico en pacientes pediátricos con LLA de 3 a 15 años. Se clasificaron en varios grupos: sin tratamiento, con tratamiento QT en fase de inducción, consolidación, intensificación, mantenimiento y vigilancia. Se realizó un examen clínico de los tejidos bucales y se aplicaron los índices de inflamación gingival (IPMA) y caries (ceod y CPOD).

Resultados: el grupo bajo QT presentó mucositis (98%), úlceras (90%), gingivitis (86%) y candidiasis (78%). La fase de inducción se asoció con la presencia de mucositis: RM = 7.6, IC95%: 4.4-13, p = 0.0001; candidiasis: RM = 103, IC95%: 13.0-818, p = 0.0001; gingivitis: RM = 16.2, IC95%: 5.5-47, p = 0.0001; úlceras RM = 61.5, IC95%: 8.7-432, p = 0.0001.

Conclusiones: la mayor frecuencia y severidad de las patologías bucodentales se asociaron a la fase de inducción, alterando la alimentación y la salud integral de los niños.

Keywords: Precursor Cell Lymphoblastic Leukemia-Lymphoma; Drug Therapy; Mouth Diseases.

Publication types

  • Observational Study

MeSH terms

  • Adolescent
  • Antineoplastic Agents / therapeutic use
  • Child
  • Child, Preschool
  • Cross-Sectional Studies
  • Female
  • Humans
  • Male
  • Mouth Diseases / diagnosis
  • Mouth Diseases / epidemiology
  • Mouth Diseases / etiology*
  • Precursor Cell Lymphoblastic Leukemia-Lymphoma / complications*
  • Precursor Cell Lymphoblastic Leukemia-Lymphoma / drug therapy
  • Prevalence
  • Risk Factors
  • Severity of Illness Index

Substances

  • Antineoplastic Agents