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, 56 (2), 158-162

[MGIT and Other Methods for Diagnosing Tuberculosis in a Private Hospital System With Low Incidence]

[Article in Spanish]
Affiliations
  • PMID: 29901975

[MGIT and Other Methods for Diagnosing Tuberculosis in a Private Hospital System With Low Incidence]

[Article in Spanish]
Claudia Elena Guajardo-Lara et al. Rev Med Inst Mex Seguro Soc.

Abstract

Background: Tuberculosis (TB) is still a threat to public health; in 2014 caused 1.5 million deaths worldwide; in hospitals where the prevalence of TB is low, it is appropriate to evaluate the effectiveness of tests to diagnose it.

Methods: We reviewed reports of airway clinical specimens sent for studies of tuberculosis to the microbiology laboratory from Tec Salud System private hospitals (400 beds) in the metropolitan area of ​​Monterrey, NL, from May 2012 to December 2015. In conjunction with Ziehl-Neelsen (ZN) stain, and solid Lowenstein-Jensen medium (LJ), our laboratory resources also include fluorescent LED microscopy (Carl Zeiss Microscopy Products), MGIT 320 (Mycobacteria Growth Indicator Tube liquid culture detection system, Becton Dickinson), and recently incorporated a real-time PCR system the Xpert MTB/RIF test (Cepheid, Sunnyvale, CA).

Results: In 731 respiratory specimens from 510 patients, M. tuberculosis was isolated from 78 samples belonging to 50 patients on LJ and MGIT LJ 42 (84%) and MGIT 49, (98%) of the samples. From 41 patients identified, 26 (63.4%) were positive to fluorescein, and 25 (60.9%) with Ziehl-Neelsen stain. Real time PCR (Xpert TB) was positive in 13 out of 17 patient-airway samples (76.4%).

Conclusions: Usefulness of liquid culture (MGIT) and solid culture (LJ) is shown; the first can significantly cut incubation times.

Introducción: la tuberculosis (TB) aún es una amenaza para la salud pública; en 2014 causó 1.5 millones de muertes a nivel mundial. En hospitales donde la prevalencia de TB es baja, resulta conveniente evaluar la efectividad de las pruebas para diagnosticarla.

Métodos: revisamos los informes de resultados de muestras de vías respiratorias enviadas para estudios de tuberculosis de mayo de 2012 a diciembre de 2015 al laboratorio de Microbiología del Sistema Tec Salud (400 camas) en el área metropolitana de Monterrey. Además de la tinción de Ziehl-Neelsen (ZN) y cultivo sólido de Lowenstein-Jensen (LJ); se realizó fluorescencia LED, cultivo en medio líquido MGIT 320 y más recientemente el Xpert MTB/RIF test.

Resultados: se cultivaron en LJ y MGIT 731 muestras de vías respiratorias de 510 pacientes; en las muestras de 50 de ellos se identificó M. tuberculosis, 49 en MGIT (98%) y 42 en LJ (84%). De las muestras correspondientes a 41 pacientes, 26 (63.4%) fueron positivas con fluoresceína, y 25 (60.9%) con ZN. En las muestras de 17 pacientes se hizo PCR en tiempo real (Xpert MTB), 13 fueron positivas (76.4%).

Conclusiones: se demuestra la utilidad del cultivo en medio liquido (MGIT) y del LJ en medio sólido; el primero, además de ser más sensible, permite acortar en forma importante los tiempos de incubación.

Keywords: Mycobacterium Tuberculosis; Tuberculosis; Diagnóstico.

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