Background: Toxoplasmosis is a great public health concern due to its capacity for prenatal transmission. Serologic studies have reported various estimates for seroprevalence of toxoplasmosis among Iranian pregnant women. Estimation of the pooled prevalence of this infection is necessary for policy-making.
Aims: The aim of this study was to estimate the prevalence of Toxoplasma gondii infection in Iranian pregnant women using systematic review and meta-analysis.
Methods: We searched national and international databases to identify relevant studies. To enhance the search sensitivity, we evaluated all references and interviewed relevant researchers and research centres. The final studies for meta-analysis were selected according to the quality assessment as well as inclusion/exclusion criteria. Because of the heterogeneity of the primary results, random effects models were used to estimate the pooled prevalence of T. gondii. We included 43 studies with a total sample size of 22 644 in the meta-analysis.
Results: The pooled seroprevalence of overall toxoplasma infection, IgG antibody and IgM antibody was estimated at 41.3% (95% CI: 35.8-46.8), 39.2% (95% CI: 33.3-45.1) and 4.0% (95% CI: 3.1-4.9) respectively.
Conclusions: Our study showed that a considerable proportion of Iranian pregnant women are at high risk for toxoplasmosis.
مستوى الانتشار المصلي لعدوى المقوسة العوندية بين النساء الحوامل الإيرانيات: استعراض منهجي وتحليل وصفي.
مينا مالاري، زينب حمزة كردشي، محمود موسى زاده، مهدي افصهاري، إيمانه أحمدي، إيمان مقدسي فر، مطهرة خيرادمند.
الخلفية: يمثل داء المقوسات شاغلاً خطيرة للصحة العامة بسبب إمكانية انتقاله للجنين أثناء الحمل. وأفادت دراسات مصلية مختلفة وجود مستويات انتشار مصلي مختلفة لداء المقوسات في صفوف النساء الحوامل الإيرانيات.
الهدف: يعد تقدير مستوى الانتشار المجمع لهذه العدوى أمراً ضرورياً لرسم السياسات. ومن ثم، فقد تمثل الهدف من هذه الدراسة في تقدير مستوى انتشار عدوى المقوسة العوندية في إيران باستخدام استعراض منهجي وأساليب التحليل الوصفي.
طرق البحث: عمدنا إلى البحث في قواعد بيانات وطنية ودولية مختلفة لتحديد الدراسات ذات الصلة. ولتحسين الحساسية البحثية، قمنا بتحليل جميع المراجع، كما أجرينا مقابلات مع الباحثين والمراكز البحثية المعنية. واختيرت الدراسات النهائية المطلوبة لأغراض التحليل الوصفي وفقاً لنتائج تقييم الجودة إلى جانب معايير الشمول/الاستبعاد. ونظراً لتنافر النتائج الأولية، استُخدمت نماذج الآثار العشوائية لتقدير مستوى الانتشار المجمع لعدوى المقوسة العوندية. وأجريت تحاليل إحصائية باستخدام برمجية 11.STATA SE V. ولقد ضم التحليل الوصفي 43 دراسة منشورة، بعينة إجمالية بلغت 22.644.
النتائج: قُدرت مستويات الانتشار المصلي المجمعة لعدوى المقوسة العوندية وأضداد الجلوبولين المناعي G وأضداد الجلوبولين المناعي M بمقدار :CI %95[ % 45.1-33.3 [ و 4 :CI %95[ % 46.8-35.8 [، و 39.2 :CI %95[ %41.3 4.9-3.1 [ على الترتيب.
الاستنتاج: أظهرت دراستنا أن نسبة كبيرة من النساء الحوامل الإيرانيات تواجهن مخاطر مرتفعة للإصابة بعدوى المقوسة العوندية.
Séroprévalence de l’infection à Toxoplasma gondii chez les femmes enceintes iraniennes : examen systématique et méta-analyse.
Contexte: La toxoplasmose est une importante préoccupation de santé publique du fait de sa capacité de transmission prénatale. Différentes études sérologiques ont fait état de séroprévalences de la toxoplasmose variées chez les femmes enceintes iraniennes. L’estimation de la prévalence globale de cette infection est nécessaire en vue de l’élaboration de politiques.
Objectif: Le but de la présente étude est d’estimer la prévalence de l’infection à Toxoplasma gondii en République islamique d’Iran au moyen de l’examen systématique et des méthodes de méta-analyse.
Méthodes: Nous avons effectué des recherches dans différentes bases de données nationales et internationales pour identifier les études pertinentes. Afin de renforcer la sensibilité de la recherche, nous avons évalué toutes les références et interrogé les chercheurs et centres de recherche concernés. Les études finales requises pour la méta-analyse ont été sélectionnées en fonction des résultats de l'évaluation de la qualité ainsi que des critères d'inclusion/exclusion. En raison de l'hétérogénéité des résultats primaires, des modèles à effets aléatoires ont été utilisés pour estimer la prévalence globale de Toxoplasma gondii. Nous avons recruté 43 études, la taille totale de l'échantillon étant de 22 644 dans la méta-analyse.
Résultats: Les séroprévalences globales de l’infection à Toxoplasma globale, des anticorps IgG et des anticorps IgM ont été estimées à 41,3 % (IC à 95 % : 35,8-46,8), 39,2 % (IC à 95 % : 33,3-45,1) et 4,0 % (IC à 95 % : 3,1-4,9) respectivement.
Conclusion: Notre étude a montré qu'une proportion considérable de femmes enceintes iraniennes courent un risque élevé de toxoplasmose.
Keywords: Iran; Toxoplasma gondii; Toxoplasmosis; infection; pregnancy.
Copyright © World Health Organization (WHO) 2018. Some rights reserved. This work is available under the CC BY-NC-SA 3.0 IGO license (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/igo).