[Oral Lichen Planus. Case Report and Literature Review]

Rev Alerg Mex. Oct-Dec 2018;65(4):424-430. doi: 10.29262/ram.v65i4.342.
[Article in Spanish]

Abstract

Background: Oral lichen planus is a chronic inflammatory skin disease of autoimmune nature, with infiltration of T lymphocytes that destroy the basal stratum, which causes white striae, erosions, ulcers and breaks in epithelial continuity.

Case report: 54-year-old woman with multiple reticular and erosive lesions in the region of the buccal mucosa and lateral borders of the tongue, as well as desquamative gingivitis. Treatment with mometasone was started thrice daily for 20 days and intermittently with miconazole gel to prevent iatrogenic mycosis by the corticosteroid. The patient was examined at 20 days, after which 80 % improvement of the lesions that had central ulcerations was observed, which allowed the ingestion of food and fluids without pain and improved the quality of life.

Conclusions: In autoimmune diseases, clinical-histopathological correlation is important for a definitive diagnosis to be established. Clinical follow-up of these patients should be carried out in the long term, in order to achieve remission of the lesions, control of the disease and avoid future complications.

Antecedentes: El liquen plano bucal es una enfermedad dermatológica inflamatoria crónica de base autoinmune, con infiltración de linfocitos T que destruyen el estrato basal, lo que ocasiona estrías blancas, erosiones, úlceras y diluciones epiteliales de continuidad. Reporte de caso: Mujer de 54 años con múltiples lesiones reticulares y erosivas en región de la mucosa yugal y bordes laterales de la lengua, así como gingivitis descamativa. Se inició tratamiento con mometasona tres veces al día por 20 días e intermitentemente con miconazol en gel, para prevenir micosis iatrogénica por el corticosteroide. La paciente fue revisada a los 20 días, al cabo de los cuales se observó mejoría de 80 % de las lesiones con ulceraciones centrales, lo que permitió la ingesta de alimentos y líquidos sin dolor y mejoró la calidad de vida. Conclusiones: En las enfermedades autoinmunes es importante la correlación clínico-histopatológica para establecer el diagnóstico definitivo. El seguimiento clínico de estos pacientes se debe realizar a largo plazo, para lograr la remisión de las lesiones, control de la enfermedad y evitar futuras complicaciones.

Keywords: Dermatological autoimmune disease; Malignization potential; Oral lichen planus.

Publication types

  • Case Reports
  • Review

MeSH terms

  • Female
  • Humans
  • Lichen Planus, Oral* / diagnosis
  • Lichen Planus, Oral* / drug therapy
  • Middle Aged