Su.vi.max and nutrinet-santé: lessons from large cohorts. This paper presents two epidemiologic studies in the field of nutrition, implemented in France for the last decades: an intervention trial (SU.VI.MAX) and a web-based prospective cohort study (NutriNet-Santé). The SU.VI.MAX study, a randomised, double-blind, placebo-controlled primary prevention trial, has shown that 7.5 years daily low-dose antioxidant supplementation (vitamins and minerals) lowered the total cancer incidence in men only, not in women. This may be explained by a lower baseline status of certain antioxidants (measured by blood concentration) in men compared to women. Finally, the effect of antioxidant supplementation on the incidence of cancer could depend on baseline antioxidant status (which differs from gender and/or nutritional status) and the health status of subjects (healthy vs cancer high-risk subjects). The NutriNet-Santé cohort is a web-based prospective cohort study launched in 2009 aiming to investigate the relationship between nutrition (nutrients, foods, dietary patterns, physical activity) and health outcomes; and to examine the determinants of dietary patterns and nutritional status (sociological, economic, cultural, biological, cognitive, perceptions, preferences, etc.).
Su.vi.max et nutrinet-santé : les enseignements des grandes cohortes. Cet article présente deux études en épidémiologie nutritionnelle développées en France au cours des dernières décennies : un essai d’intervention (SU.VI.MAX) et une étude de cohorte prospective d’observation sur Internet (NutriNet-Santé). L’étude SU.VI.MAX est un essai contrôlé randomisé en double aveugle versus placebo qui a démontré qu’une supplémentation faible en vitamines et minéraux antioxydants prise quotidiennement pendant 7,5 ans réduit l’incidence des cancers tous sites confondus chez les hommes et non pas chez les femmes. Cela peut s’expliquer par le fait que les femmes, d’une façon générale, avaient un statut initial en antioxydants (mesuré par les taux sanguins des indicateurs antioxydants) meilleur que celui des hommes. Les effets différents observés dans notre étude suggèrent que l’impact des antioxydants peut être modulé par les doses utilisées (nutritionnelles versus pharmacologiques), le statut basique en antioxydants des sujets (différents selon le sexe ou le statut nutritionnel) et leur état de santé (sujets sains versus sujets à risque). L’étude NutriNet-Santé est une cohorte prospective sur Internet lancée en France en 2009 ayant comme objectif d’étudier les relations entre la nutrition (nutriments aliments, comportements alimentaires, activité physique) et la santé et de connaître les déterminants (sociodémographiques, économiques, psychologiques, sensoriels, les goûts, aversions, préférences…) des comportements alimentaires et de l’état nutritionnel.
Keywords: consumer health information; food industry; nutrition.