A descriptive study was conducted on 135 adult severe burn patients treated at the Burn ICU, National Institute of Burns from 1/2017 to 12/2017. Hypernatremia was defined as increased plasma sodium ≥ 146 mmol/l. It was recorded in 24.4% of total patients with onset time of 8.3 ± 4.8 days, ranging from the 5th to 21st day postburn. Moderate and severe hypernatremia was recorded in 16 (54.5%) patients. Multivariate logistic analysis indicated that increased age, burn extent, mechanical ventilation and ventilation duration were independent predictive factors for the development of hypernatremia. Significantly higher mortality rate (59.5% vs. 40.5% respectively; p = .001) and longer duration of stay in the ICU (23.2 ± 15.4 days vs. 16.2 ± 11.6; p = .01) and in the hospital (74.4 ± 43.7 days vs. 37.9 ± 22.9; p = .002) were seen in the hypernatremia group compared to normonatremic patients. It is necessary to find further effective interventions for the prevention and treatment of this fatal complication among severe burn patients.
Une étude descriptive à été menée en 2017 chez 135 adultes gravement brûlés hospitalisés dans l’unité de réanimation de l’Institut National des Brûlés. L’hypernatrémie était définie par une natrémie > 146 mmol/L. Elle a été constatée chez 24,4% des patients, survenant à 8,3 +/- 4,8 j (5-21). Elle a été qualifiée de modérée ou sévère chez 16 (54,5%) d’entre eux. En analyse multivariée, l’âge, la surface brûlée, la ventilation mécanique et sa durée apparaissaient comme des facteurs indépendants de risque d’hypernatrémie. Elle était corrélée à une surmortalité (59,5/40,5% ; p 0,001) et une augmentation des durées de séjour en réanimation (23,2 +/- 15,4/16,2 +/- 11,6 j ; p 0,01) comme à l’hôpital (74,4 +/- 43,7/37,9 +/- 22,9 j ; p = 0, 002). Il est nécessaire de développer des moyens de prévention et de traitement de cette complication fatale aux patients gravement brûlés.
Keywords: hypernatremia; outcome; risk factors; severe burn.