Content and Quality of Websites for Patients With Chronic Kidney Disease: An Environmental Scan

Can J Kidney Health Dis. 2019 Jul 30:6:2054358119863091. doi: 10.1177/2054358119863091. eCollection 2019.

Abstract

Background: Although numerous websites for patients with chronic kidney disease (CKD) are available, little is known about their content and quality.

Objective: To evaluate the quality of CKD websites, and the degree to which they align with information needs identified by patients with CKD.

Methods: We identified websites by entering "chronic kidney disease" in 3 search engines: Google.com (with regional variants for Australia, Canada, the United Kingdom, and the United States), Bing.com, and Yahoo.com. We included the first 50 unique English-language sites from each search. We evaluated website content using a 30-point scale comprising 8 priority content domains identified by patients with CKD (understanding CKD, diet, symptoms, medications, mental/physical health, finances, travel, and work/school). We used standardized tools to evaluate usability, reliability, and readability (DISCERN, HONcode, LIDA, Reading Ease, and Reading Grade Level). Two reviewers independently conducted the search, screen, and evaluation.

Results: Of the 2093 websites identified, 115 were included. Overall, sites covered a mean (SD) of 29% (17.8) of the CKD content areas. The proportion of sites covering content related to understanding CKD, symptoms, and diet was highest (97%, 80%, and 72%, respectively). The proportion of sites covering travel, finances, and work/school content was lowest (22%, 12%, and 12%, respectively). The mean (SD) scores for DISCERN, LIDA and HONcode were 68% (14.6), 71% (14.4), and 75% (17.2), respectively, considered above average for usability and reliability. The mean (SD) Reading Grade Level was 10.6 (2.8) and Reading Ease was 49.8 (14.4), suggesting poor readability.

Conclusions: Although many CKD web sites were of reasonable quality, their readability was poor. Furthermore, most sites covered less than 30% of the content patients identified as important for CKD self-management. These results will inform content gaps in internet-accessible information on CKD self-management that should be addressed by future eHealth web-based tools.

Contexte: Bien qu’il existe de nombreux sites Web s’adressant aux patients atteints d’insuffisance rénale chronique (IRC), on en sait peu sur leur qualité et sur la pertinence de leur contenu.

Objectifs: Évaluer la qualité de sites Web traitant de l’IRC et vérifier s’ils sont en phase avec les besoins d’information formulés par les patients.

Méthodologie: Nous avons répertorié des sites Web en entrant chronic kidney disease (insuffisance rénale chronique) dans trois moteurs de recherche, soit Google.com (et ses variantes régionales australienne, canadienne, britannique et étatsunienne), Bing.com et Yahoo.com. Ont été inclus les 50 premiers sites en anglais s’affichant sur chacun. Le contenu a été évalué avec une échelle en 30 points englobant huit domaines d’intérêt cités par les patients atteints d’IRC, soit Understanding CKD (comprendre l’IRC), Diet (régime alimentaire), Symptoms (symptômes), Medications (médicaments), Mental/Physical Health (santé physique/mentale), Finances (finances), Travel (voyage) et Work/School (travail/études). Des outils normalisés (DISCERN, HONcode, LIDA, Flesch Reading Ease, Flesch-Kincaid Reading Grade Level) ont été employés pour évaluer la convivialité, la fiabilité et la lisibilité des contenus. Deux examinateurs ont procédé à la recherche, au triage et à l’évaluation des sites de façon indépendante.

Résultats: Des 2 093 sites répertoriés, 115 ont été inclus. Dans l’ensemble, ceux-ci couvraient les domaines d’intérêt à 29 % (17,8) en moyenne. La compréhension de l’IRC (97 %), les symptômes (80 %) et le régime alimentaire (72 %) se sont révélés les sujets abordés par une plus grande proportion des sites évalués. Les voyages (22 %), la situation financière (12 %) et le travail/les études (12 %) constituaient quant à eux les sujets les moins couverts. Les scores moyens pour DISCERN (68 % [14,6]), LIDA (71 % [14,4]) et HONcode (75 % [17,2]) se sont avérés au-dessus de la moyenne pour la convivialité et la fiabilité. Le score moyen au Reading Grade Level était de 10,6 (2,8) et celui du Reading Ease était de 49,8 (14,4), suggérant une faible lisibilité.

Conclusion: Bien que la qualité de plusieurs sites Web traitant de l’IRC se soit révélée satisfaisante, leur lisibilité était faible. De plus, la plupart couvraient moins de 30 % du contenu jugé important par les patients dans l’autogestion de la maladie. Ces résultats mettront en lumière les lacunes de l’information accessible sur internet quant à l’autogestion de l’IRC; lacunes qui devraient être comblées par les futurs outils de santé en ligne.

Keywords: chronic kidney disease; internet; online; self-management; websites.