Effects of maternal age, parity and pre-pregnancy body mass index on the glucose challenge test and gestational diabetes mellitus

J Taibah Univ Med Sci. 2017 Feb 22;12(4):338-342. doi: 10.1016/j.jtumed.2017.01.005. eCollection 2017 Aug.

Abstract

Objectives: To study the effects of age, parity and body mass index (BMI) on the incidence of a positive 50 g glucose challenge test (OGCT) and gestational diabetes mellitus (GDM) in healthy pregnant Omani women.

Methods: A 50 g OGCT was performed on 307 healthy pregnant Omani women at 24-28 weeks of gestation. When the venous plasma glucose concentration (VPG) reached >7.8 mmol/l after 1 h, the OGCT was considered to be positive. Women with positive OGCTs had a confirmatory diagnosis of GDM, which was established by performing a 2-h 75 g oral glucose tolerance test (OGTT). When either fasting or post-2-h 75 g OGTT values were >5.5 mmol/l or >8 mmol/l, respectively, women were considered diabetic.

Results: This study screened 307 women and identified 83 (27.03%) OGCT-positive and 23 (7.5%) GDM-positive cases. The incidences of a positive OGCT and GDM increased significantly with increasing maternal age from 20.0% to 2.2%, respectively, in women aged ≤25 years to 37.8% and 14.7%, respectively, in women aged >35 years (p = 0.02 and p = 0.009, respectively). The incidences of a positive OGCT and GDM increased markedly with increasing pre-pregnancy BMI, from 19.8% to 3.8%, respectively, in women with BMIs ≤25 kg/m2 to 37.8% and 9.9%, respectively, in women with BMIs >25 kg/m2 (p = 0.02 and p = 0.04, respectively).

Conclusion: Maternal age and pre-pregnancy BMI have profound effects on the incidences of a positive OGCT and GDM.

أهداف البحث: يهدف البحث لدراسة تأثير العمر، وعدد الولادات ومعامل كتلة الجسم على اختبار التحدي للجلوكوز ٥٠ غرام الإيجابي وسكري الحمل لدى السيدات الحوامل العمانيات السليمات.

طرق البحث: اُستخدم ٥٠ غراما من الجلوكوز لإجراء اختبار التحدي للجلوكوز على ٣٠٧ سيدة عمانية حامل سليمة خلال الأسبوع ٢٤-٢٨ من الحمل. اُعتبر اختبار التحدي للجلوكوز إيجابيا إذا كان مستوى الجلوكوز في الدم< ٧.٨ ملمول⁄ ل، عند قياسه بعد ساعة واحدة. وتم تأكيد تشخيص السيدات بسكري الحمل باختبار تحمل الجلوكوز عن طريق الفم بعد ساعتين من استخدام ٧٥ غراما من الجلوكوز، عندما يكون أي من قيمة الاختبار عند الصوم أو بعد ساعتين من تناول ٧٥ غراما من الجلوكوز <٥.٥ ملمول⁄ ل و <٨ ملمول⁄ ل، على التوالي، تعتبر السيدات مصابات بسكري الحمل.

النتائج: تم اختبار ٣٠٧ سيدة، وتحديد ٨٣ (٠٣¸٢٧٪) سيدة لديها اختبار إيجابي، و٢٣ (٥¸٧٪) حالة إيجابية لسكري الحمل. يزداد اختبار التحدي للجلوكوز الإيجابي وسكري الحمل بشكل كبير مع زيادة عمر الأم، من ٢٠٪ و ٢¸٢ ٪ على التوالي، لدى السيدات اللاتي أعمارهن ≤ ٢٥عاما إلى ٨¸٣٧٪ و٧¸١٤٪ على التوالي، عند السيدات اللاتي أعمارهن < ٣٥ عاما. كما يزداد اختبار التحدي للجلوكوز الإيجابي وسكري الحمل بشكل كبير مع زيادة معامل كتلة الجسم قبل الحمل من ٨¸١٩٪ و٨¸٣٪ على التوالي، لدى السيدات بمعدل كتلة الجسم ≤ ٢٥ كجم⁄ م٢ إلى ٨¸٣٧٪ و٩¸٩٪، على التوالي عند السيدات بمعدل كتلة الجسم < ٢٥ كجم⁄ م٢.

الاستنتاجات: عمر الأمهات ومعامل كتلة الجسم قبل الحمل لهما تأثير كبير على اختبار التحدي للجلوكوز ٥٠ غرام الإيجابي وسكري الحمل.

Keywords: Age; Body mass index; Gestational diabetes; Glucose challenge test; Parity.