The management of diabetic foot requires a rapid intervention in front of any type of wound, if possible by a multidisciplinary team. The daily diabetic foot screening is the best prevention. Peripheral neuropathy leads to articular deformations, loss of pain alert and skin dryness. Arteriopathy, which is also frequent, retards cicatrisation of wounds, with a higher risk of infection and amputation. Meticulous local care and foot pressure off-loading are essential, with, if needed, appropriate antimicrobial therapy. Surgery, with curative, preventive or even restorative interventions, occupies an increasing place. The evaluation, treatment and follow-up of the diabetic foot should follow new guidelines established by the IWGDF.
La prise en charge du pied diabétique doit être rapide face à toute plaie, si possible par une équipe multidisciplinaire. Le dépistage du pied à risque est la meilleure prévention. La neuropathie, sensitive, motrice et autonome, aboutit à des déformations, une perte de la protection algique et une sécheresse cutanée. Une artériopathie, également fréquente, hypothèque la cicatrisation des plaies, avec risque de surinfection et d’amputation. Les soins locaux et la mise en décharge sont essentiels, avec, si besoin, une antibiothérapie adaptée. La chirurgie curative mais aussi préventive, voire réparatrice, occupe une place grandissante. L’évaluation, le traitement et le suivi du pied diabétique répondent à des recommandations précises rédigées par l’IWGDF.