Objective: To assess the magnitude and factors associated with adolescent linear growth and stunting in two eastern Ethiopian communities.
Methods: This cross-sectional study was conducted in the urban Harar Health Demographic Surveillance Site (HDSS) and rural Kersa Demographic Surveillance and Health Research Center (KDS-HRC). Univariate analysis was used to describe the data. Multiple regression models examined predictors of linear growth. Logistic regression was used to examine factors associated with stunting.
Results: The study included 2010 adolescents. The prevalence of stunting was 26.9% (95% CI 24.9, 28.9), with 8.1% among urban adolescents (95% CI 6.5, 9.9) vs. 47.9% among rural ones (95% CI 44.6, 51.1). There was a significant interaction between residence and sex on the risk of stunting [AOR = 4.17 (95% CI 2.66, 9.9), P < 0.001], and height-for-age z score (HAZ) (β = -0.51, P < 0.001). For urban adolescents, older age (18 to 19 years) was negatively associated with linear growth (β= -0.29; P < 0.001). In the rural setting, handwashing practice after toileting was positively associated with HAZ (0.62; P < 0.001) and with lower risk of stunting [AOR = 0.51 (95% CI 0.34, 0.76)]. Urban females had significantly higher HAZ than urban males [β = 0.52; P < 0.01)], and a significantly lower risk of stunting [AOR = 0.29 (95% CI 0.18, 0.48)].
Conclusions: There are significant disparities in the magnitude of stunting between urban and rural adolescents. The gender gap in stunting and linear growth, along with a high prevalence of stunting in early adolescence, calls for age-appropriate and gender-sensitive interventions. Particular attention and context-specific interventions are warranted for adolescents in these and similar rural eastern Ethiopian communities.
Objectif: Evaluer l’ampleur et les facteurs associés à la croissance linéaire et au retard de croissance chez les adolescents dans deux communautés de l’est de l'Ethiopie. MÉTHODES: Cette étude transversale a été menée dans le site de Surveillance Démographique de Santé (SSDS) de Harar, en milieu urbain et dans le Centre de Surveillance Démographique et de Recherche sur la Santé (KDS-HRC) de Kersa, en milieu rural. L'analyse univariée a été utilisée pour décrire les données. Les modèles de régression multiple ont examiné les prédicteurs de la croissance linéaire. La régression logistique a été utilisée pour examiner les facteurs associés au retard de croissance. RÉSULTATS: L'étude a porté sur 2.010 adolescents. La prévalence du retard de croissance était de 26,9% (IC95%: 24,9-28,9), avec 8,1% (IC95%: 6,5, 9,9) chez les adolescents en milieu urbain et 47,9% (IC95%: 44,6, 51,1) chez les adolescents en milieu rural. Il existait une association significative entre la résidence et le sexe avec le risque de retard de croissance [AOR = 4,17 (IC95%: 2,66, 9,9), P < 0,001] et le score Z de la taille pour l’âge (ZAT) (β = -0,51 ; P < 0,001).). Pour les adolescents en milieu urbain, l’âge plus élevé (18 à 19 ans) était associé négativement à la croissance linéaire (β = -0,29 ; P < 0,001). En milieu rural, la pratique du lavage des mains après la toilette était positivement associée au score ZAT (0,62; P < 0,001) et à un risque plus faible de retard de croissance [AOR = 0,51 (IC95%: 0,34-0,76)]. En milieu urbain les femmes avaient un score ZAT beaucoup plus élevé que les hommes [β = 0,52; P < 0,01)] et un risque significativement plus faible de retard de croissance [AOR = 0,29 ; IC95% 0,18-0,48].
Conclusions: Il existe des disparités significatives dans l'ampleur du retard de croissance entre les adolescents en milieu urbain et rural. L'écart entre les sexes en matière de retard de croissance et de croissance linéaire, ainsi que la prévalence élevée du retard de croissance au début de l'adolescence appellent à des interventions adaptées à l'âge et tenant compte du genre. Une attention particulière et des interventions spécifiques au contexte sont nécessaires pour les adolescents dans ces communautés rurales de l’est de l’Ethiopie et dans des communautés similaires.
Keywords: Adolescent Health; Ethiopia; Ethiopie; Malnutrition; adolescent; femme; gender; homme; retard de croissance; stunting.
© 2019 John Wiley & Sons Ltd.