We compared the time to immune recovery and viral suppression (VS) among people newly diagnosed with HIV who enrolled in the HIV Care Coordination Program (CCP), a comprehensive medical case management program, with a propensity matched group of newly diagnosed people who did not enroll. CCP enrollees had more rapid VS (≤ 200 copies/mL) [hazards ratio (HR) 1.17; 95% confidence interval 1.02-1.34] but no more rapid immune recovery (≥ two successive CD4 counts > 500 cells/mm3) (HR 0.98; 0.84-1.13). Relative to usual care, the CCP may expedite VS (though not immune recovery) for newly diagnosed HIV patients and therefore lower forward transmission risk.
Hemos comparado el tiempo de recuperación del sistema inmunológico y la supresión viral (VS) entre personas recién diagnosticadas con VIH inscritas en el Programa de Coordinación de Atención del VIH (PCC), un programa integral que maneja casos médicos, con un grupo de personas diagnosticadas recientemente que no se inscribieron en el programa. Los inscritos en PCC tuvieron una supresión viral VS más rápida (≤ 200 copias/ml) (razón de riesgos [HR] 1.17; intervalo de confianza del 95% 1.02–1.34) pero no presentaron una recuperación inmune más rápida (≥ dos recuentos sucesivos de CD4 > 500 células/mm3) (HR: 0,98; 0,84–1,13). En relación con la atención habitual, el CCP puede acelerar la supresión viral VS (pero no la recuperación inmune) para los pacientes con VIH recién diagnosticados y, por lo tanto, reduce el riesgo de transmisión en lo sucesivo.
Keywords: Care coordination; Comparative effectiveness; HIV; Immunologic recovery; Medical case management; New HIV diagnoses; Viral suppression.