I am HIV-positive, but I am a human being: qualitative study on experiences of stigma in health care centres in the Islamic Republic of Iran

East Mediterr Health J. 2019 Nov 4;25(10):669-676. doi: 10.26719/emhj.19.012.

Abstract

Background: People living with HIV can have many health problems and may face difficulties when seeking health care because of stigma and the inappropriate behaviour of health care staff.

Aims: This study aimed to assess the problems people living with HIV face when seeking health care in the Islamic Republic of Iran.

Methods: A qualitative study was conducted with 10 people living with HIV who were members of the positive fellowship club of the Imam Khomeini Hospital in Tehran, Islamic Republic of Iran. Participation was voluntary. Using a focus group discussion, the participants talked about the problems they faced when seeking health care in different health departments and clinics. Data were analysed using inductive content analysis.

Results: The participants faced many problems in all health departments and clinics when seeking health care. The most important problems were: 1) refusal of treatment in outpatient, medical and surgical departments; 2) inappropriate behaviour of consultants and medical staff; and 3) insufficient knowledge of medical staff about HIV and how it is transmitted.

Conclusions: Providing medical and health care staff with more information on HIV and its transmission, training them on proper treatment and management of patients with HIV, and providing free treatment packages and medical services for people living with HIV may help reduce the stigma and problems HIV patients face when seeking health care, and improve the care they receive.

أنا مصاب بفيروس العوز المناعي البشري، لكني إنسان: دراسة نوعية عن تجارب الوصم في مراكز الرعاية الصحية في جمهورية إيران الإسلامية.

نسرين عابدي نيا، مهرناز رسولي نجاد، أحمد نوربالا، بنفشة مورادمند بديع.

الخلفية: قد يعاني المصابون بفيروس العوز المناعي البشري مشكلات صحية كثيرة، وقد يواجهون صعوبات عند التماس الرعاية الصحية بسبب الوصم والسلوك غير المناسب من جانب موظفي الرعاية الصحية.

الأهداف: هدفت هذه الدراسة إلى تقييم المشكلات التي يواجهها المصابون بفيروس العوز المناعي البشري عند التماس الرعاية الصحية في جمهورية إيران الإسلامية.

طرق البحث: أُجريت دراسة نوعية على 10 أشخاص مصابين بفيروس العوز المناعي البشري من أعضاء «نادي الرفقاء الإيجابيين» بمستشفى الإمام الخميني في طهران. وكانت المشاركة طوعية. ومن خلال مناقشة جماعية مركزة، تحدث المشاركون عن المشكلات التي واجهوها عند التماسهم الرعاية الصحية في شتى العيادات والأقسام الصحية. وخضعت البيانات للتحليل باستخدام تحليل المحتوى الاستقرائي.

النتائج: واجه المشاركون كثيراً من المشكلات في جميع العيادات والأقسام الصحية عند التماس الرعاية الصحية. وكانت أهم المشكلات هي: (1) رفض معالجتهم في العيادات الخارجية والأقسام الطبية والجراحية، (2) وتصرُّف الاستشاريين والطاقم الطبي بسلوك غير لائق، (3) وعدم إلمام الطاقم الطبي بفيروس العوز المناعي البشري وبكيفية انتقاله إلماماً كافياً.

الاستنتاجات: إن إمداد العاملين في مجال الرعاية الطبية والصحية بمزيد من المعلومات عن فيروس العوز المناعي البشري وكيفية انتقاله، وتدريبهم على تقديم المعالجة المناسبة والتدبير العلاجي المناسب للمرضى المصابين بهذا الفيروس، وتوفير حزم علاجية وخدمات طبية مجانية للمصابين بالفيروس قد يساعد على الحد من الوصم ومن المشكلات التي يواجهها المرضى المصابون بالفيروس عند التماسهم للرعاية الصحية، وقد يساعد على تحسين الرعاية التي يتلقونها.

Je suis séropositif, mais je suis un être humain : étude qualitative sur les expériences de stigmatisation dans les centres de santé en République islamique d’Iran.

Contexte: Les personnes vivant avec le VIH peuvent avoir de nombreux problèmes de santé et faire face à des difficultés lors de la recherche des soins de santé en raison de la stigmatisation et du comportement inapproprié des personnels de santé.

Objectifs: La présente étude visait à évaluer les problèmes rencontrés par les personnes séropositives lorsqu’elles recherchent des soins de santé en République islamique d’Iran.

Méthodes: Une étude qualitative a été menée auprès de 10 personnes vivant avec le VIH, membres du club de soutien aux séropositifs de l’hôpital Imam Khomeini de Téhéran. La participation était volontaire. À l’aide d’une discussion de groupe, les participants ont abordé les problèmes auxquels ils étaient confrontés lorsqu’ils avaient besoin d’accéder aux soins de santé dans les différents services de santé et les dispensaires. Les données ont été analysées en utilisant une analyse inductive de contenu.

Résultats: Les participants ont été confrontés à de nombreux problèmes dans l’ensemble de ces services et dispensaires lorsqu’ils ont eu besoin de soins de santé. Les problèmes les plus importants étaient : 1) le refus de traitement dans les services de consultations externes, les services médicaux et chirurgicaux des hôpitaux; 2) le comportement inapproprié des consultants et du personnel médical; et 3) la connaissance insuffisante du personnel médical sur le VIH et son mode de transmission.

Conclusions: Fournir au personnel médical et aux personnels de santé davantage d’informations sur le VIH et sa transmission, les former au traitement et à la prise en charge appropriée des patients séropositifs et fournir des offres de traitement et de services médicaux gratuits aux personnes vivant avec le VIH sont des solutions qui peuvent contribuer à réduire la stigmatisation et les problèmes auxquels les patients séropositifs sont confrontés lorsqu’ils cherchent à se faire soigner et à améliorer les soins qu’ils reçoivent.

Keywords: HIV infection; Iran; health care; qualitative research; social stigma.

MeSH terms

  • Attitude of Health Personnel*
  • Female
  • Focus Groups
  • HIV Infections / psychology*
  • HIV Infections / therapy
  • HIV Infections / transmission
  • Health Knowledge, Attitudes, Practice
  • Humans
  • Iran
  • Male
  • Patient Acceptance of Health Care / psychology*
  • Qualitative Research
  • Refusal to Treat
  • Social Stigma*
  • Social Support