[Factors for unfavorable prognosis in elderly patients with previous acute myocardial infarction. The role of the ambulatory rehabilitation stage]

Adv Gerontol. 2019;32(4):565-571.
[Article in Russian]

Abstract

The paper presents the results of the study of the long-term post-infarction period in elderly patients with 5 years survival after myocardial infarction. The factors and features of the ambulatory rehabilitation stage that have a significant impact on the long-term post-infarction period have been established. It is shown that a regular follow up at the ambulatory rehabilitation stage along with such risk factors as the volume of coronary lesions, burdened history, complicated during the acute period of myocardial infarction have a significant impact on the post-infarction period. It was found that more than half of patients with recurrent cardiovascular events, irregularly visit or do not visit the clinic after a coronary accident. At the same time, doctor visits at the outpatient stage at less once a year increase the chances of an unfavorable course of the post-infarction period in 5,5 times (p<0,001).

В работе представлены результаты исследования отдаленного постинфарктного периода у пациентов пожилого и старческого возраста, выживших в течение 5 лет после перенесенного инфаркта миокарда. Установлены факторы, оказывающие значимое влияние на течение отдаленного постинфарктного периода, а также особенности поликлинического этапа реабилитации у данной категории пациентов. Показано, что наряду с такими факторами риска сердечно-сосудистых осложнений в постинфарктном периоде, как объем поражения коронарного русла, отягощенный анамнез, осложненное течение острого периода инфаркта миокарда, значительное влияние на течение постинфарктного периода оказывает регулярность посещения пациентом врача на поликлиническом этапе реабилитации. Установлено, что более половины больных, имеющих повторные сердечно-сосудистые события, нерегулярно или вовсе не посещают поликлинику после перенесенной коронарной катастрофы. При этом посещение пациентами врача на амбулаторном этапе реже 1 раза в год в 5,5 раза (p<0,001) увеличивает шансы неблагоприятного течения постинфарктного периода.

Keywords: myocardial infarction; out-patient stage of rehabilitation; re-infarction; rehabilitation; the elderly.

MeSH terms

  • Aged
  • Follow-Up Studies
  • Humans
  • Myocardial Infarction* / diagnosis
  • Myocardial Infarction* / rehabilitation
  • Patient Acceptance of Health Care / statistics & numerical data
  • Prognosis
  • Risk Factors