[Effectiveness of Psychocardiological Care in Inpatient Rehabilitation: A Pilot Study]
- PMID: 31822029
- DOI: 10.1055/a-1023-4609
[Effectiveness of Psychocardiological Care in Inpatient Rehabilitation: A Pilot Study]
Abstract
An integrative patient-centered care concept is increasingly demanded for treatment of cardiac patients with concomitant mental disorders. The present study aims to investigate the effect of an integrated concept of psycho-cardiac care (PK) versus a monodisciplinary cardiac (K) or psychosomatic (PSO) care. Patients were examined at baseline (T0), at the time of discharge from the rehabilitation program (T1) and after 6 month (T2). General anxiety, depression (HADS), cardiac anxiety (HAF) and quality of life (SF-12) were evaluated using computer-assisted questionnaires. A total of 93 patients were included (PK: n=37, 55.5 years SD=8.0, 43.2% female; K: n=32, 53.6 years SD=8.2, 34.4% female; PSO: n=24, 55.5 years SD=5.0, 45.8% female). Patients in the PK-group showed a significant reduction of heart-focused anxiety (HAF fear p=0.004) and a significant improvement in quality of life (SF-12 physical p=0.034) during follow-up. In contrast, these parameters remained unchanged in patients in the K- and PSO-groups. The results indicate that cardiac-patients with concomitant mental disorders benefit only from an integrated psycho-cardiac treatment concept. The findings provide first data to psycho-cardiac treatment in stationary rehabilitation and support previous clinical experiences. But further research is required to show the advantage of a psycho-cardiac concept towards monodisciplinary care.
Zunehmend wird eine integrative, patientenfokussierte Versorgung von psychokardiologischen Patienten im Sinne einer integrativen Medizin gefordert. Mit der vorliegenden Arbeit soll untersucht werden, ob Herzpatienten mit einer komorbiden psychischen Störung im Rahmen der stationären Rehabilitation von einem integrierten Versorgungsmodell profitieren. Dazu wird der Symptomverlauf von psychokardiologischen Patienten in drei Versorgungssettings untersucht: interdisziplinäre Psychokardiologie (PK), monodisziplinäre Kardiologie (K) und monodisziplinäre Psychosomatik (PSO). Zu Beginn (T0), zum Ende (T1) und 6 Monate nach der Rehabilitationsbehandlung (T2) wurden allgemeine Angst und Depressivität (HADS), Herzangst (HAF) und gesundheitsbezogene Lebensqualität (SF-12) erfasst. Abschließend lagen von N=93 Patienten vollständige Daten vor (PK: N=37, 55,5 Jahre SD=8,0, 43,2% weiblich; K: N=32, 53,6 Jahre SD=8,2 , 34,4% weiblich; PSO: N=24, 55,5 Jahre SD=5,0, 45,8% weiblich). In den Ergebnissen zeigt allein die PK eine signifikante Reduktion von Herzangst im katamnestischen Prä-Post-Vergleich (HAF Furcht p=0,004). Auch die gesundheitsbezogene Lebensqualität verbessert sich nur in der PK von T0 zu T2 signifikant (SF-12 körperlich p=0,034). Die Ergebnisse legen die Schlussfolgerung nahe, dass Herzpatienten mit komorbider psychischer Störung von einer integrativen psychokardiologischen Versorgung profitieren. Dementgegen scheinen monodisziplinäre Behandlungssettings im Langzeitvergleich keinen wesentlichen Einfluss auf die psychische Symptomausprägung von psychokardiologischen Patienten zu haben. Die Studie bestätigt die positiven Erfahrungen aus der Praxis und liefert erste Erkenntnisse zur psychokardiologischen Versorgung in der stationären Rehabilitation. Weitere Forschung ist jedoch notwendig, um die Überlegenheit der Psychokardiologie gegenüber monodisziplinären Settings zu belegen.
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York.
Conflict of interest statement
Die Autorinnen/Autoren geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
Similar articles
-
[Identification of psychologically impaired patients in cardiologic rehabilitation].Rehabilitation (Stuttg). 1998 May;37(2):93-5. Rehabilitation (Stuttg). 1998. PMID: 9653795 German.
-
[Comorbid psychiatric disorders in cancer patients in acute inpatient treatment and medical rehabilitation].Rehabilitation (Stuttg). 2000 Dec;39(6):317-23. doi: 10.1055/s-2000-8948. Rehabilitation (Stuttg). 2000. PMID: 11189776 German.
-
Psychiatric aspects of cardiovascular disease.Psychiatr Clin North Am. 1996 Sep;19(3):613-29. doi: 10.1016/s0193-953x(05)70308-7. Psychiatr Clin North Am. 1996. PMID: 8856819 Review.
-
[Effects of therapy goal oriented cognitive behavioural aftercare measures on therapy transfer following inpatient psychosomatic rehabilitation].Rehabilitation (Stuttg). 2006 Dec;45(6):369-76. doi: 10.1055/s-2006-932614. Rehabilitation (Stuttg). 2006. PMID: 17123219 Clinical Trial. German.
-
[The relationship between depression, anxiety and heart disease - a psychosomatic challenge].Psychiatr Danub. 2011 Dec;23(4):412-24. Psychiatr Danub. 2011. PMID: 22075746 Review. German.
Cited by
-
First results from post-COVID inpatient rehabilitation.Front Rehabil Sci. 2023 Jan 23;3:1093871. doi: 10.3389/fresc.2022.1093871. eCollection 2022. Front Rehabil Sci. 2023. PMID: 36756465 Free PMC article.
-
Changes in treatment outcomes in patients undergoing an integrated psychosomatic inpatient treatment: Results from a cohort study.Front Psychiatry. 2022 Aug 25;13:964879. doi: 10.3389/fpsyt.2022.964879. eCollection 2022. Front Psychiatry. 2022. PMID: 36090361 Free PMC article.
-
Heart-Focused Anxiety Affects Behavioral Cardiac Risk Factors and Quality of Life: A Follow-Up Study Using a Psycho-Cardiological Rehabilitation Concept.Front Psychiatry. 2022 May 9;13:836750. doi: 10.3389/fpsyt.2022.836750. eCollection 2022. Front Psychiatry. 2022. PMID: 35615455 Free PMC article.
-
Patient-reported outcomes predict return to work and health-related quality of life six months after cardiac rehabilitation: Results from a German multi-centre registry (OutCaRe).PLoS One. 2020 May 5;15(5):e0232752. doi: 10.1371/journal.pone.0232752. eCollection 2020. PLoS One. 2020. PMID: 32369514 Free PMC article. Clinical Trial.
MeSH terms
LinkOut - more resources
Full Text Sources
Medical
