[The Psychoactive Power of Foods: A Case of Acute Nutmeg Intoxication]

Acta Med Port. 2019 Sep 30. doi: 10.20344/amp.12541. Online ahead of print.
[Article in Portuguese]

Abstract

Ingestion of high doses of nutmeg causes potentially serious and disabling medical and psychiatric consequences. No isolated component of nutmeg has been identified as responsible for all symptoms observed during intoxication, however myristicin, one of the essential oil's components of this spice, is believed to be responsible for most psychoactive effects, although the exact mechanism is not known. Other constituents, such as elemicin, may also be involved. Symptoms of intoxication begin three to six hours after ingestion, resolve within the first 48 hours, and usually leave no sequelae. In this paper we present the case of a patient who after consuming 18 to 28 g of nutmeg developed a severe psychotic episode, with disorganized speech, psychomotor agitation and mystical/grandiose delusional ideation. The symptoms resolved quickly, and after one year of clinical stability without therapy, was discharged from the specialist consultation.

A ingestão de noz-moscada em doses elevadas provoca consequências médicas e psiquiátricas potencialmente graves e incapacitantes. Nenhum componente isolado da noz-moscada foi identificado como responsável por todos os sintomas observados durante a intoxicação, contudo, acredita-se que a miristicina, que é um dos componentes dos óleos essenciais desta especiaria, é o responsável pela maioria dos efeitos psicoativos, embora o mecanismo exato não seja conhecido. Outros constituintes, como a elemicina, também podem estar envolvidos. Os sintomas da intoxicação iniciam-se três a seis horas após a sua ingestão, remitindo nas primeiras 24 a 48 horas, e normalmente não deixam sequelas. Neste trabalho apresentamos o caso de um homem que após o consumo de 18 a 28 g de noz-moscada desenvolveu um episódio psicótico grave, com discurso desorganizado, agitação psicomotora e ideação delirante mística/grandiosa. A sintomatologia remitiu rapidamente e após um ano de estabilidade clínica sem terapêutica, teve alta da consulta da especialidade.

Keywords: Condiments/poisoning; Myristica/poisoning; Poisoning; Psychotic Disorders/etiology.

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