[Costs of Informal Caregiving in Dementia]

Acta Med Port. 2020 Sep 1;33(9):559-567. doi: 10.20344/amp.11922. Epub 2020 Jan 3.
[Article in Portuguese]

Abstract

Introduction: From a perspective that considers the costs borne by the informal caregiver and the care-recipient, this study quantifies and values the use of health and social services, and the time dedicated to caregiving in dementia situations.

Material and methods: Sociodemographic information and use of services was obtained from 123 caregiving dyads. Costs with informal care were evaluated and valued considering the Health Sector (health services), Patient/Family Sector (time of caregiving) and Other Sectors (social services, continuous care, other private services). Costs with health and social services considered the paying person; the Patient/Family Sector was valued through the proxy-good method. The costs were calculated per month and the value for 100 dyads.

Results: The total cost of informal care was €61 982.2/month per 100 dyads. The Patient/Family Sector value (€44 030.0/month) contributed with 71.0% of the total costs, Other Sectors with 20.8% (€12 887.4/month), and the Health Sector with 8.2% (€5064.8/month).

Discussion: The obtained value per dyad (€619.8/month) represents 77.5% of their monthly income (median = €800.0; interquartile range = 679.0), which can limit the decision of continuing the care provision at home. Considering the values presented for this specific sample, it is estimated that the exemption of fees in the Health Sector and/or benefits in social services may contribute to a downward estimate of the costs.

Conclusion: Regardless of the complexity in estimating the costs associated with informal caregiving in dementia, this paper provides some insights on the burden they can represent for the family income.

Introdução: Sob a perspetiva dos custos assumidos pelo cuidador informal e pessoa cuidada, este estudo pretende quantificar e valorar a utilização de serviços de saúde e sociais, assim como o tempo dedicado aos cuidados prestados em situações de demência.Material e Métodos: Recolheram-se informações sociodemográficas e de utilização de serviços de 123 díades de cuidados. Os custos foram estimados considerando: Setor Saúde (serviços de saúde), Doente/Família (tempo de cuidados) e Outros (serviços sociais, cuidados continuados, outros privados). A avaliação dos custos do Setor Saúde e Outros Setores considerou a pessoa pagadora; para o Setor Doente/Família aplicou-se o método do bem-substituto. Calculou-se o custo mensal para os utilizadores e o valor para 100 díades.Resultados: O custo total dos cuidados informais foi de €61 982,2/mês por 100 díades. O valor do Setor Doente/Família (€44 030,0/mês) contribui com 71,0% do custo total; os Outros Setores com 20,8% (€12 887,4/mês), seguido do Setor da Saúde com 8,2% (€5064,8/mês).Discussão: O valor obtido para cada díade (€619,8/mês) representa 77,5% do seu rendimento mensal (mediana = €800,0; amplitude interquartil = 679,0), o que pode condicionar a continuidade dos cuidados em casa. Em face aos montantes apresentados para estaamostra, estima-se a presença de isenção de taxas moderadoras no Setor Saúde e/ou benefícios na comparticipação das respostas sociais e, como tal, uma estimativa em baixa dos gastos apresentados.Conclusão: Apesar da complexidade na estimação dos custos associados aos cuidados informais na demência, este artigo ilustra o peso significativo que estes podem alcançar para as famílias.

Keywords: Caregivers; Cost of Illness; Dementia; Health Care Costs.

MeSH terms

  • Caregivers / psychology*
  • Cost of Illness*
  • Dementia / nursing*
  • Health Care Costs*
  • Humans