Anterior cruciate ligament injuries treated with quadriceps tendon autograft versus hamstring autograft: A randomized controlled trial

Cir Cir. 2020;88(1):76-81. doi: 10.24875/CIRU.19001001.

Abstract

Background: One of the most common grafts used to repair anterior cruciate ligament (ACL) rupture is the hamstring tendon (HT) autograft. However, another proposed option to repair the ACL is the quadriceps tendon (QT) autograft. This study aimed to compare the pain and clinical results between patients with ACL injury treated with QT autograft and with HT autograft.

Materials and methods: The Ethics and Investigation Committee of our institution approved the study. The patients were randomized into two groups: one group was treated with QT autograft and the other group was treated with HT autograft. The patients were evaluated preoperatively and postoperatively using the Lysholm-Tegner score, International Knee Documentation Committee (IKDC) Subjective Knee Evaluation Form, and visual analog scale (VAS), at 2 weeks and 1, 3, 6, and 12 months.

Results: A total of 28 patients with a primary ACL injury were included in the study. No significant differences in VAS pain, Lysholm knee and Tegner activity scale scores, and IKDC score between the HT and QT groups were observed at any time point. All patients had favorable outcomes and significantly improved evaluation scores.

Conclusion: The patients treated with QT autograft had clinical results and post-operative pain similar to those of patients treated with HT autograft for ACL reconstruction.

Antecedentes: Uno de los injertos más comúnmente usados para la reparación de una ruptura de ligamento cruzado anterior (LCA) es el autoinjerto de los tendones isquiotibiales. Sin embargo, otra opción propuesta para la reparación del LCA es el autoinjerto del tendón de cuadríceps. El objetivo de este estudio fue comparar el dolor y resultados clínicos en pacientes con lesión del LCA tratados con autoinjerto de cuadríceps y con autoinjerto de isquiotibiales.

Material y métodos: El Comité de Ética e Investigación de nuestra institución aprobó el estudio. Los pacientes fueron aleatorizados en dos grupos: un grupo fue tratado con autoinjerto del cuadríceps y el otro grupo con autoinjerto de isquiotibiales. Los pacientes fueron evaluados preoperatoriamente y postoperatoriamente usando la escala de Lysholm-Tegner, la International Knee Documentation Committee (IKDC) Subjective Knee Evaluation Form, y la Escala Visual Análoga (EVA), a las dos semanas, a 1, 3, 6 y 12 meses.

Resultados: Un total de 28 pacientes con lesión primaria de LCA fueron incluidos en el estudio. No hubo diferencias significativas en EVA, escala de Lysholm-Tengner y en IKDC entre los grupos de isquiotibiales y cuadríceps durante su evaluación. Todos los pacientes tuvieron evoluciones favorables y mejoraron de forma significativa sus escalas.

Conclusión: Los pacientes tratados con autoinjerto de tendón de cuadríceps tuvieron resultados clínicos y dolor postoperatorio similar a aquellos pacientes traídos con autoinjerto de isquiotibiales en la reconstrucción de LCA.

Keywords: Anterior cruciate ligament injury; Escala Lysholm-Tegner; Hamstring tendon; Isquiotibiales; Lesión de ligamento cruzado anterior; Lysholm score; Quadriceps tendon; Tendón cuádriceps.

Publication types

  • Randomized Controlled Trial

MeSH terms

  • Adult
  • Anterior Cruciate Ligament Injuries / rehabilitation
  • Anterior Cruciate Ligament Injuries / surgery*
  • Anterior Cruciate Ligament Reconstruction / methods*
  • Anterior Cruciate Ligament Reconstruction / rehabilitation
  • Autografts
  • Female
  • Hamstring Tendons / transplantation*
  • Humans
  • Male
  • Pain Measurement / methods
  • Pain, Postoperative / diagnosis
  • Quadriceps Muscle / transplantation*
  • Treatment Outcome
  • Young Adult