In this report, we present a case of a 16,9-year-old patient with multiple substance use disorder (cannabis, MDMA, cocaine, ecstacy), severe depression, social phobia and narcissistic personality disorder.We administered Cannabidiol (CBD) capsules in different dosages (starting dosage 100 mg up to 600 mg over 8 weeks) after unsuccessful treatment with antidepressants.CBD was a safe and well tolerated medication for this patient. Upon treatment with CBD and cessation of the antidepressant medication, the patient improved regarding depressive as well as anxiety symptoms including simple phobias and symptoms of paranoia and dissociation. Furthermore, the patient quit abusing illegal drugs including THC without showing withdrawal symptoms. This is the first report of CBD medication in a patient with multiple substance use disorder with a positive outcome.Until today it is not clear if CBD holds promise as a therapeutic option in substance use disorder as RCTs are lacking, but in this single case the substance seems to work in various domains.
Wir präsentieren den Fall eines 16,9 Jahre alten Patienten, der aufgrund eines multiplen Substanzmissbrauches (Cannabis, MDMA, Kokain, Ecstacy), schwerer depressiver Symptomatik, einer Sozialphobie und einer narzisstischen Persönlichkeitsstörung behandelt wurde.Wir verschrieben Cannabidiol (CBD) in Kapselform in unterschiedlichen Dosierungen (100 mg bis 600 mg pro Tag über 8 Wochen), nachdem die antidepressive Medikation keine Symptomreduktion brachte.CBD wurde zu allen Zeiten gut vertragen. Auch nach Beendigung der antidepressiven Medikation profitierte der Patient bezüglich der depressiven Symptomatik, der Angstsymptomatik sowie paranoider und dissoziativer Symptomatik. Außerdem konsumierte der Patient während der Behandlung keine weiteren Substanzen wie THC oder andere illegalen Drogen, ohne dass es zum Auftreten von Entzugserscheinungen kam.Es ist noch nicht erwiesen, ob CBD eine alternative Therapieoption bei Patienten mit multiplem Substanzabusus darstellt, da keine randomisiert-kontrollierten Studien publiziert sind. Bei unserer Fallstudie konnten wir eine Wirksamkeit in verschiedenen Bereichen der Psychopathologie beobachten.
Keywords: Adolescent; Anxiety; Cannabidiol; Depression; Substance use disorder.