Background: First Nations (FN) have unique perspectives and experiences of health and healthcare services, which are critical to the provision of effective community-based primary healthcare (CBPHC).
Objective: This paper shares FN perspectives on primary healthcare (PHC), taking geographical, cultural and historical realities into account, to elucidate opportunities to improve current healthcare services.
Methods: Semi-structured in-depth qualitative interviews were completed with 183 residents of 8 Manitoba FN communities. Grounded theory-guided data analysis was conducted.
Results: Improving PHC performance requires delivering timely and holistic healthcare that integrates traditional health knowledge, comprehensive CBPHC increasing services such as healthcare and medical transportation, healthy food as an important preventative measure and a culturally informed workforce backed by local leadership and promoting cultural respect.
Conclusion: The relationship between self-determination and health is a critical factor in the implementation of CBPHC. FN must be respected to decide healthcare priorities that reflect the needs and visions of each community.
Contexte:: Les Premières Nations (PN) ont un point de vue et une expérience uniques quant aux services de santé, dont la compréhension est essentielle pour offrir des soins de santé primaires communautaires (SSPC) efficaces.
Objectif:: Cet article vise à mieux comprendre le point de vue des PN sur les soins de santé primaires (SSP) – en tenant compte des réalités géographiques, culturelles et historiques – afin de repérer les possibilités d'amélioration pour les services de santé actuellement en place.
Méthode:: Des entrevues qualitatives semi-structurées approfondies ont été menées auprès de 183 résidents de communautés autochtones du Manitoba, suivi d'une analyse des données selon la théorie ancrée.
Résultats:: L'amélioration du rendement des SSP demandera une prestation des services en temps opportun et une vision holistique des soins qui intègre les connaissances traditionnelles; plus de services complets pour les SSPC, comme les transports pour raison médicale; une saine alimentation comme mesure de prévention; et une main-d'œuvre sensibilisée au respect culturel avec l'aide d'intervenants locaux.
Conclusion:: Le lien entre autodétermination et santé est un facteur clé de la mise en place des SSPC. Il est important de respecter les PN dans le choix de priorités en santé qui répondent aux besoins et à la vision de chacune des communautés.
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