Background: Hypertension is a major risk factor for cardiovascular diseases and has a high prevalence in the Eastern Mediterranean Region.
Aims: To estimate the prevalence and awareness of hypertension and its associated factors in a central province of the Islamic Republic of Iran.
Methods: This cross-sectional study was conducted among 2320 adults aged 40-80 years in Yazd, Islamic Republic of Iran, in 2010-2011. Multivariable logistic regression analysis was performed to calculate the odds ratios (ORs) for exploring the association between hypertension and associated risk factors. Of eligible subjects, 2098 participated in clinical examinations (response rate: 90.4%).
Results: The sex- and age-standardized prevalence of hypertension was 52.8% [95% confidence interval (CI): 49.6-56.1%]. Of 1170 participants with hypertension, 421 were diagnosed for the first time in this survey; therefore, the unawareness proportion was 36.0% (95% CI: 33.2-38.8%). Among known cases (749 of 1170), 68.5% (95% CI: 65.0-71.8%) had uncontrolled blood pressure. Age (OR 70-80 vs. 40-50 years=7.01, 95% CI: 4.01-12.24), obesity (OR=2.78, 95% CI: 2.06-3.75), diabetes (OR=1.46, 95% CI: 1.12-1.89), hyperlipidaemia (OR=1.60, 95% CI: 1.26-2.03) and living in a rural area (OR=1.57, 95% CI: 1.0- 2.45) were significantly associated with hypertension.
Conclusions: Although age is an inevitable risk factor for hypertension, the high unawareness proportion, uncontrolled hypertension and modifiable risk factors such as obesity, hyperlipidaemia and diabetes demand effective preventive and curative strategies.
ارتفاع ضغط الدم والعوامل المرتبطة به في جمهورية إيران الإسلامية: دراسة سكانية.
مرضية كاتباه، علي مقدم، مهدي ياسري، دنيش نوبين، بير كاليستراب، حميد أحمديه.
الخلفية: يُعد ارتفاع ضغط الدم أحد عوامل الخطر الرئيسية للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، وهو منتشر بنسبة مرتفعة في إقليم شرق المتوسط.
الأهداف: هدفت الدراسة إلى تقييم مدى انتشار ارتفاع ضغط الدم والعوامل المرتبطة به ومستوى الوعي بشأنه في إحدى المناطق الوسطى في جمهورية إيران الإسلامية.
طرق البحث: شملت هذه الدراسة المقطعية 2320 بالغاً تتراوح أعمارهم بين 40–80 عاماً في يَزْد، جمهورية إيران الإسلامية، وذلك في الفترة من 2010–2011. وأُجري تحليل الانحدار المنطقي المتعدد المتغيرات لحساب نِسَب الأرجحية لاستكشاف العلاقة بين ارتفاع ضغط الدم وعوامل الخطر المرتبطة به. ومن بين الأشخاص المؤهلين للاشتراك في الدراسة، شارك 2098 شخصاً في الفحوص السريرية (معدل الاستجابة: 90.4٪).
النتائج: بلغ معدل الانتشار المعياري لارتفاع ضغط الدم حسب العمر ونوع الجنس 52.8٪ [فاصل الثقة 95 ٪ = 49.6–56.1] ومن بين 1170 مشاركاً مصاباً بارتفاع ضغط الدم، شُخِّصَ 421 شخصاً منهم لأول مرة في هذا المسح؛ وهو ما يعني أن نسبة عدم الوعي بالمرض كانت 36.0٪ [فاصل الثقة 95 ٪ = 33.2–38.8]، ومن بين الحالات التي يُعرَف إصابتها بارتفاع ضغط الدم (749 من بين 68.5 ،(1170٪ منهم كانوا غير متحكمين في ضغط الدم [فاصل الثقة 95 ٪ = 0.65–8.71]. وقد ارتبط ما يأتي بالإصابة بارتفاع ضغط الدم ارتباطاً كبيراً: العمر (نسبة الأرجحية للبالغ أعمارهم 70–80 مقابل 40–50 عاماً = 7.01، فاصل الثقة 95 ٪ = 4.01–12.24)، والبدانة [نسبة الأرجحية = 2.78، فاصل الثقة 95 ٪ = 2.75–2.06]، والسكري [نسبة الأرجحية = 1.46، فاصل الثقة 95 ٪ = 1.12–1.89]، وزيادة شَحْمِيَّات الدم [نسبة الأرجحية = 1.60، فاصل الثقة 95 ٪ = 1.26–2.03] والعيش في منطقة ريفية [نسبة الأرجحية = 1.57، فاصل الثقة 95 ٪ = 1.0–2.45].
الاستنتاجات: على الرغم من أن العمر أحد عوامل الخطر المرتبطة حتمياً بارتفاع ضغط الدم، إلا أن ارتفاع نسبة عدم الوعي بشأن ارتفاع ضغط الدم، وعدم التحكم فيه، بالإضافة إلى بعض عوامل الخطر الأخرى القابلة للتغيير مثل البدانة، وزيادة شَحْمِيَّات الدم، والسكري، تتطلب جميعها استراتيجيات وقائية وعلاجية.
Hypertension et facteurs associés en République islamique d’Iran : étude en population.
Contexte: L’hypertension est un facteur de risque majeur de maladies cardio-vasculaires. Elle a une forte prévalence dans la Région de la Méditerranée orientale.
Objectifs: Estimer la prévalence de l’hypertension et le niveau de connaissance à cet égard ainsi que les facteurs associés dans une province centale de la République islamique d’Iran.
Méthodes: La présente étude transversale a été réalisée auprès de 2 320 adultes âgés de 40 à 80 ans dans la province de Yazd (République islamique d’Iran), en 2010-2011. L’analyse de régression logistique multivariée a été employée pour calculer les odds ratio (OR) permettant d’étudier le lien entre l’hypertension et les facteurs de risque associés. Parmi les sujets remplissant les critères de l’étude, 2 098 ont participé aux examens cliniques (taux de réponse : 90,4 %).
Résultats: La prévalence standardisée de l’hypertension selon le sexe et l’âge était de 52,8 % (intervalle de confiance à 95 % [IC] : 49,6-56,1). Sur les 1 170 participants souffrant d’hypertension, 421 avaient été diagnostiqués pour la première fois lors de cette étude. Par conséquent, la proportion de méconnaissance était de 36,0 % (IC à 95 % : 33,2-38,8). Parmi les cas connus (749 sur 1 170), 68,5 % (IC à 95 % : 65-71,8) avaient une tension artérielle non contrôlée. L’âge (OR 70-80 ; 40-50 ans=7,01, IC à 95 % : 4,01-12,24), l’obésité (OR=2,78, IC à 95 %: 2,06-3,75), le diabète (OR=1,46, IC à 95 % : 1,12-1,89), l’hyperlipidémie (OR=1,60, IC à 95 % : 1,26-2,03) et l’implantation en zone rurale (OR=1,57, IC à 95 % : 1,0-2,45) étaient fortement associés à l’hypertension.
Conclusions: Bien que l’âge soit un facteur de risque d’hypertension inévitable, la proportion élevée de méconnaissance, l’hypertension non contrôlée et les facteurs de risque modifiables tels l’obésité, l’hyperlipidémie et le diabète requièrent des stratégies préventives et curatives efficaces.
Keywords: Islamic Republic of Iran; hypertension; prevalence; risk factors.
Copyright © World Health Organization (WHO) 2020. Some rights reserved. This work is available under the CC BY-NC-SA 3.0 IGO license (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/igo).