Biochemical pattern of thyroid function test and clinical impression of thyroid disorder in a rural tertiary health institution in Nigeria

Ann Afr Med. 2020 Apr-Jun;19(2):89-94. doi: 10.4103/aam.aam_31_19.

Abstract

Background: Thyroid disorders are one of the most common endocrine disorders seen globally. Diagnostic challenge may arise both clinically and biochemically because of the multiple function of thyroid hormones (THs). Request for thyroid function test (TFT s) may be based on clinical impression that may suggest thyroid dysfunction or obvious symptoms and signs that are diagnostic of hyperthyroidism or hypothyroidism.

Materials and methods: This retrospective study looks at the biochemical patterns of TFTs and the clinical impression of thyroid disorders in a rural tertiary institution. Information extracted from the laboratory register includes indication for the test, the hospital number, the gender, the age, and the THs assayed. The corresponding biochemical pattern of the TFT result was established.

Results: A total of 297 requests were submitted for TH assay; 34 were excluded from the present study because there were no clinical information. There were 239 females and 24 males giving a female-to-male ratio of 9.9:1. Majority of the requests (36.5%) were for goiters, followed by gynecological disorders (20.9%) and clinical thyroid disorders (17.9%). About 46% (45.8%) of the goiter cases were biochemically euthyroid, whereas 13.5% were biochemically primary hyperthyroid. Among the 47 cases of thyroid disorders by the physician's clinical impression, 27.7% were euthyroid, 17% were biochemically hyperthyroid, and 10.6% were hypothyroid. Of the 55 gynecological disorders assessed, only 7.3% show biochemical evidence of TH alteration with 56.4% being euthyroid. About 47% (46.6%) of those that did routine medical examination had altered TH level that includes hyperthyroidism and hypothyroidism.

Conclusion: Goiter is the most prevalent thyroid disorder in this environment. Biochemical pattern of thyroid function test in our environment was mostly euthyroid despites clinical features suggestive of thyroid disorders.

RésuméContexte: Les troubles thyroïdiens sont l'un des troubles endocriniens les plus courants dans le monde. Un défi diagnostique peut survenir à la fois cliniquement et biochimiquement en raison de la fonction multiple des hormones thyroïdiennes (TH). La demande de tests de la fonction thyroïdienne (TFT) peut être basée sur impression qui peut suggérer un dysfonctionnement thyroïdien ou des symptômes et signes évidents diagnostiquant une hyperthyroïdie ou une hypothyroïdie. Matériaux et Méthodes: Cette étude rétrospective examine les schémas biochimiques des TFT et l'impression clinique des troubles thyroïdiens dans un institution tertiaire rurale. Les informations extraites du registre de laboratoire comprennent l'indication du test, le numéro de l'hôpital, le sexe, l'âge, et les TH analysés. Le schéma biochimique correspondant du résultat TFT a été établi. Résultats: Un total de 297 demandes ont été soumises pour le test TH; 34 ont été exclus de la présente étude car il n'y avait aucune information clinique. Il y avait 239 femmes et 24 hommes donnant un ratio femmes / hommes de 9,9: 1. La majorité des demandes (36,5%) concernaient des goitres, suivies de troubles gynécologiques (20,9%) et cliniques troubles thyroïdiens (17,9%). Environ 46% (45,8%) des cas de goitre étaient biochimiquement euthyroïdiens, tandis que 13,5% étaient biochimiquement primaries hyperthyroïdien. Parmi les 47 cas de troubles thyroïdiens selon l'impression clinique du médecin, 27,7% étaient euthyroïdiens, 17% étaient biochimiquement hyperthyroïdienne et 10,6% étaient hypothyroïdiennes. Sur les 55 troubles gynécologiques évalués, seulement 7,3% présentent des preuves biochimiques d'altération TH 56,4% étant euthyroïdiens. Environ 47% (46,6%) de ceux qui ont subi un examen médical de routine avaient modifié le niveau de TH, y compris l'hyperthyroïdie et l'hypothyroïdie. Conclusion: Le goitre est le trouble thyroïdien le plus répandu dans cet environnement. Schéma biochimique de la fonction thyroïdienne test dans notre environnement était principalement euthyroïdien malgré les caractéristiques cliniques suggérant des troubles thyroïdiens.

Keywords: Clinical impression; euthyroid; goiter; thyroid disorder; thyroid function test.

MeSH terms

  • Adult
  • Female
  • Goiter / epidemiology*
  • Humans
  • Hyperthyroidism / diagnosis
  • Hyperthyroidism / epidemiology
  • Hypothyroidism / epidemiology
  • Male
  • Middle Aged
  • Nigeria / epidemiology
  • Prevalence
  • Retrospective Studies
  • Rural Health*
  • Thyroid Diseases / complications
  • Thyroid Diseases / epidemiology*
  • Thyroid Function Tests / methods*
  • Thyroid Gland