[Streptococcus agalactiae: an unusual cause of septic arthritis beyond 3 months of age. Case report]

Arch Argent Pediatr. 2020 Aug;118(4):e392-e395. doi: 10.5546/aap.2020.e392.
[Article in Spanish]

Abstract

Septic arthritis is not a very frequent disease, but with a high morbidity due to the important sequelae that it can cause. The etiology is age-specific, with Staphylococcus aureus being the most frequent microorganism in all ages. Streptococcus agalactiae or group B Streptococcus is an uncommon cause of infection outside the neonatal period. Beyond 3 months of age, infections by this pathogen are associated with serious infections in immunocompromised patients. The treatment of choice is penicillin G or ampicillin. A 4.5-month-old child who developed a group B Streptococcus septic arthritis is reported. The onset was insidious, and the etiological diagnosis prompted us to rule out meningitis and associated immunodeficiency. The extremely low frequency of group B Streptococcus septic arthritis at this age and the importance of ruling out a disseminated disease are crucial learning points in this case.

La artritis séptica es una patología poco frecuente, pero con una alta morbilidad, debido a las importantes secuelas que puede originar. La etiología varía según la edad, y Staphylococcus aureus es el microorganismo más frecuente en todas ellas. Streptococcus agalactiae o del grupo B es una causa infrecuente de infección fuera del período neonatal; se asocia, a partir de los 3 meses de edad, con infecciones graves en pacientes inmunocomprometidos. El tratamiento de elección es penicilina G o ampicilina. Aquí se describe el caso de un niño de cuatro meses y medio de edad que desarrolló una artritis séptica por Streptococcus agalactiae o del grupo B, con inicio insidioso de la clínica. El diagnóstico etiológico obligó a descartar meningitis y una inmunodeficiencia asociada. La frecuencia extremadamente baja de dicha artritis a esta edad y la importancia de descartar una enfermedad diseminada son importantes puntos de aprendizaje en este caso.

Keywords: Streptococcus agalactiae; infant; septic arthritis.

Publication types

  • Case Reports

MeSH terms

  • Anti-Bacterial Agents / administration & dosage
  • Arthritis, Infectious / diagnosis*
  • Arthritis, Infectious / drug therapy
  • Arthritis, Infectious / microbiology
  • Humans
  • Infant
  • Male
  • Streptococcal Infections / diagnosis*
  • Streptococcal Infections / drug therapy
  • Streptococcal Infections / microbiology
  • Streptococcus agalactiae / isolation & purification*

Substances

  • Anti-Bacterial Agents