[SARS-CoV-2 and sodium transport: a diabolical strategy]

Rev Med Suisse. 2020 Aug 5;16(701):1450-1455.
[Article in French]

Abstract

The Covid 19 pandemic remains a serious public health problem until effective drugs and/or vaccines are available. Can we explain why so many people remain asymptomatic but nevertheless highly contagious explaining the speed with which the pandemic has spread around the world? Can we explain why the acute respiratory distress syndrome (ARDS) appears late but can so quickly have a fatal outcome? In the lung, mucociliary clearance (CMC) and alveolar clearance (CA) depend on the transport of sodium through the plasma membrane of epithelial cells. This transport is mediated by a highly selective sodium channel (Epithelial Sodium Channel = ENaC) which could be a key element in the pulmonary pathophysiology of SARS-CoV-2 infection.

La pandémie Covid-19 reste un grave problème de santé publique tant que l’on ne disposera pas de médicaments et/ou d’un vaccin efficaces. Peut-on expliquer pourquoi de si nombreuses personnes restent asymptomatiques mais néanmoins hautement contagieuses expliquant la rapidité avec laquelle la pandémie s’est répandue dans le monde ? Pourquoi le syndrome de détresse respiratoire aigu (SDRA) apparaît-il tardivement mais peut rapidement avoir une issue fatale ? Dans le poumon, la clairance muco-ciliaire (CMC) et la clairance alvéolaire (CA) dépendent du transport de sodium à travers la membrane plasmique des cellules épithéliales. Ce transport est médié par un canal ionique hautement sélectif pour le sodium (Epithelial Sodium Channel = ENaC), qui pourrait être un élément clé de la physiopathologie pulmonaire de l’infection à SARS-CoV-2.

MeSH terms

  • Betacoronavirus / pathogenicity*
  • COVID-19
  • Coronavirus Infections / metabolism*
  • Coronavirus Infections / virology
  • Humans
  • Ion Transport
  • Models, Biological*
  • Pandemics
  • Pneumonia, Viral / metabolism*
  • Pneumonia, Viral / virology
  • SARS-CoV-2
  • Sodium / metabolism*

Substances

  • Sodium