Renin-angiotensin system blockers and severe acute respiratory syndrome coronavirus 2

Arch Cardiovasc Dis. 2020 Aug-Sep;113(8-9):572-578. doi: 10.1016/j.acvd.2020.07.001. Epub 2020 Aug 17.

Abstract

Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2, which is responsible for the current coronavirus disease 2019 pandemic, uses angiotensin-converting enzyme 2 as a gateway into host cells. In this review, we summarise the biology of this enzyme, which plays a key role in cardiovascular homeostasis. Blockers of the renin-angiotensin system modify the expression and activity of angiotensin-converting enzyme 2 in different ways. The effects of angiotensin-converting enzyme inhibitors and angiotensin receptor blockers on the expression and enzyme activity of angiotensin-converting enzyme 2 are reviewed, and the consequences of these treatments for the severity of coronavirus disease 2019 infection are discussed.

Le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SARS-CoV-2), responsable de la pandémie actuelle de COVID-2019, utilise l’enzyme de conversion de l’angiotensine de type 2 (ACE2) comme porte d’entrée dans les cellules hôtes. Dans cette revue, nous résumons la biologie de cette enzyme qui joue un rôle clé dans l’homéostasie cardiovasculaire. Les différents bloqueurs du système rénine–angiotensine modifient différemment l’expression et l’activité de ACE2. Les effets des inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine et des bloqueurs des récepteurs AT1 de l’angiotensine sur l’expression et l’activité de ACE2 sont passés en revue; nous discutons également des conséquences des traitements par les bloqueurs du système rénine–angiotensine sur la gravité de l’infection par le coronavirus 2019.

Keywords: Angiotensin receptor blockers; Angiotensin-converting enzyme inhibitors; Arterial hypertension; Bloqueur des récepteurs de l’angiotensine; Heart failure; Hypertension artérielle; Inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine; Insuffisance cardiaque.

Publication types

  • Review

MeSH terms

  • Angiotensin II Type 1 Receptor Blockers / therapeutic use*
  • Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors / therapeutic use*
  • Betacoronavirus*
  • COVID-19
  • Coronavirus Infections / drug therapy*
  • Coronavirus Infections / epidemiology
  • Coronavirus Infections / metabolism
  • Humans
  • Pandemics*
  • Pneumonia, Viral / drug therapy*
  • Pneumonia, Viral / epidemiology
  • Pneumonia, Viral / metabolism
  • Renin-Angiotensin System / drug effects*
  • SARS-CoV-2

Substances

  • Angiotensin II Type 1 Receptor Blockers
  • Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors