[Mental Disorders and Parenting: Challenges and Opportunities for Adult Mental Health Services]

Prax Kinderpsychol Kinderpsychiatr. 2020 Sep;69(5):463-480. doi: 10.13109/prkk.2020.69.5.463.
[Article in German]

Abstract

Mental Disorders and Parenting: Challenges and Opportunities for Adult Mental Health Services Parenting can be a key element in the psychiatric rehabilitation process, but it may come with many challenges for parents with mental health problems. Illness symptoms, together with social and sociocultural factors, can have adverse effects on family life or parenting behaviors and entail severe consequences for a child's psychosocial development. Bidirectional interactions can increase parental burden and thus worsen a parent's course of illness. This vicious circle can be broken by the provision of early and adequate support of mothers and fathers with mental health problems. Adult mental health services can make an important yet often underestimated contribution here. This article refers to parents' resources and needs and introduces both opportunities and challenges for adult mental health services when it comes to dealing with parenting needs. Mental health professionals are in a pivotal position for extending adequate support to clients on their parental needs. These professionals' skills and knowledge regarding parenting are essential for the successful implementation of family-focused practices in adult mental health services. Beyond the individual level, there is a need for policies and guidelines stipulating the integration of family and child perspectives in adult mental health services. In a broader view, a program from Finland shows how mental health professionals as well as peers can support parents and their families during the treatment process.

Zusammenfassung Eine gelingende Elternschaft kann maßgeblich zur psychiatrischen Rehabilitation beitragen. Gleichzeitig kann Elternschaft die betroffenen Personen vor besondere Herausforderungen stellen. Die Symptome, häufig in Kombination mit sozialen und soziokulturellen Faktoren, können sich negativ auf den Familienalltag und das Erziehungsverhalten auswirken und die psychosoziale Entwicklung der Kinder gefährden. In bidirektionalen Wechselwirkungsprozessen können dabei elterliche Belastungen verstärkt werden und sich negativ auf Genesungsprozesse auswirken. Eine frühzeitige und angemessene Unterstützung von Müttern und Vätern mit psychischen Erkrankungen kann diesen Teufelskreis unterbrechen. Dabei kann die Erwachsenenpsychiatrie einen wichtigen, bislang jedoch zu wenig beachteten Beitrag leisten. Ausgehend von den Ressourcen und Bedarfen psychisch erkrankter Eltern stellt der vorliegende Beitrag zum einen konkrete Möglichkeiten zur Unterstützung psychiatrischer Patientinnen und Patienten in ihrer Elternrolle vor. Zum anderen geht der Beitrag auf die Herausforderungen in der Umsetzung einer familienorientierten psychiatrischen Versorgungskultur ein. Professionelle in der Erwachsenenpsychiatrie nehmen eine Schlüsselrolle ein. Ihre Fähigkeiten und Kenntnisse über Elternschaft im Kontext psychischer Erkrankungen und deren Engagement bei der Berücksichtigung familiärer Bedarfe sind zentrale Faktoren einer erfolgreichen Implementierung von familienorientierten erwachsenenpsychiatrischen Angeboten. Über die individuelle Ebene hinaus braucht es Richtlinien, die eine systematische Berücksichtigung von Elternschaft, Familie und Kindern einfordern und ausreichende Ressourcen, um deren konkrete Umsetzung sicherzustellen. Ein Blick über den (deutschen) Tellerrand hinaus zeigt, in welcher Weise Patientinnen und Patienten im Rahmen der erwachsenenpsychiatrischen Behandlung in ihrer Elternrolle wahrgenommen und gegebenenfalls unterstützt werden können.

Keywords: Bewältigung; Elternschaft; Kinder; Peers; children; coping; familienorientierte Angebote; family-focused practices; parenting; peers.

MeSH terms

  • Adult
  • Child
  • Child of Impaired Parents / psychology*
  • Disease Susceptibility
  • Female
  • Humans
  • Male
  • Mental Disorders / prevention & control
  • Mental Disorders / rehabilitation
  • Mental Disorders / therapy*
  • Mental Health Services*
  • Parenting / psychology*
  • Parents / psychology*