Emergency management at the health and security interface

Rev Sci Tech. 2020 Aug;39(2):503-512. doi: 10.20506/rst.39.2.3101.

Abstract

The world has recently witnessed the global impact of natural disease outbreaks, such as those caused by severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2), Ebola virus and Middle East respiratory syndrome coronavirus, and the lasting impact of the accidental spread of foot and mouth disease in the United Kingdom. Natural outbreaks, of both emerging and re-emerging diseases, can have significant impacts on local, national and regional communities. An effective response to these outbreaks relies heavily on the coordination of both public health and Veterinary Services to identify the signs, symptoms and patterns of disease quickly and respond accordingly. The future global risks related to infectious disease are influenced by several factors, including human migration, urban development, agricultural development and climate change. As technology advances, we are more aware of the potential risks associated with dual-use equipment and research (defined as equipment or research that can be used for legitimate as well as nefarious purposes), synthetic biology, the engineering of biological systems, and the evolving modus operandi of criminals and terrorist groups. The ability to detect natural, accidental or deliberate outbreaks and incidents will rely heavily on cross-agency communication, establishment of informationsharing platforms, development of joint investigative strategies, and recognition that effective response requires a strong health and security agency interface. Therefore, the management of a suspicious biological incident requires intersectoral and interregional cooperation employing a comprehensive approach which considers prevention, preparedness, response and recovery and identifies and considers the unique characteristics and requirements of the incident.

Au cours des dernières années, le monde a constaté que des épidémies naturelles comme celles causées par le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SARS-CoV-2), le virus Ebola ou le coronavirus responsable du syndrome respiratoire du Moyen-Orient ont un impact planétaire tandis que des propagations accidentelles comme celle du virus de la fièvre aphteuse au Royaume-Uni ont un impact durable. L’impact des foyers naturels de maladies tant émergentes que ré-émergentes peut être lourd pour les communautés à l’échelle locale, nationale et régionale. L’efficacité de la réponse à ces foyers dépend beaucoup de la coordination entre les Services vétérinaires et ceux de santé publique afin d’identifier rapidement les manifestations, les symptômes et le profil de la maladie et d’intervenir en conséquence. Plusieurs facteurs vont influer sur les risques futurs liés aux maladies infectieuses à l’échelle mondiale, en particulier les migrations humaines, l’urbanisation, le développement agricole et le changement climatique. À mesure que la technologie évolue, nous prenons davantage conscience des risques potentiels associés aux équipements et à la recherche à double usage (c’est-à-dire pouvant être utilisés à des fins légitimes ou avec l’intention de nuire), à la biologie de synthèse, à la manipulation des systèmes biologiques et aux modes opératoires fluctuants des groupes criminels et terroristes. La capacité de détection des foyers et des incidents naturels, accidentels ou relevant de disséminations délibérées repose de manière déterminante sur la communication inter-agences, les plateformes de partage d’information, les stratégies communes d’investigation et la prise en compte de la nécessité de disposer d’une interface puissante entre agences chargées de la santé et de la sécurité afin de mettre en place une réponse efficace. Par conséquent, la gestion d’un incident biologique suspect exige une coopération intersectorielle et interrégionale basée sur une approche intégrée recouvrant la prévention, la préparation, l’intervention et le redressement, en fonction des caractéristiques de l’incident qui auront été identifiées et des exigences particulières qui en découlent.

En los últimos tiempos el mundo ha asistido a los efectos planetarios de brotes infecciosos de origen natural, como los causados por el coronavirus de tipo 2 del síndrome respiratorio agudo severo (SRAS-CoV-2), el virus Ebola o el coronavirus del síndrome respiratorio de Oriente Medio, y a las consecuencias duraderas de la diseminación accidental de fiebre aftosa en el Reino Unido. Los brotes naturales de enfermedades emergentes o reemergentes pueden perjudicar sensiblemente a las poblaciones, tanto a escala local como en el ámbito nacional o regional. La eficacia de la respuesta depende en gran medida de la coordinación entre los servicios de salud pública y los Servicios Veterinarios para saber reconocer rápidamente los signos, síntomas y modalidades de transmisión de una enfermedad y reaccionar en consecuencia. Varios son los factores que en el futuro incidirán en los riesgos de dimensión mundial derivados de las enfermedades infecciosas, en particular las migraciones humanas, el crecimiento urbano, el desarrollo de la agricultura y el cambio climático. Cuanto más progresa la tecnología, más conscientes vamos siendo de estos posibles riesgos ligados a factores como el doble uso del equipo y las investigaciones (es decir, que el uno y las otras pueden estar al servicio de fines legítimos o de designios infames), la biología sintética, la ingeniería de sistemas biológicos o la evolución del modus operandi de la delincuencia organizada o los grupos terroristas. La capacidad para detectar incidentes y brotes, ya sean de origen natural, accidental o malévolo, dependerá sobremanera de la comunicación entre organismos, la creación de dispositivos de intercambio de información, la implantación de planes conjuntos de investigación y la comprensión de que una respuesta eficaz pasa necesariamente por una sólida interfaz entre los organismos responsables de temas sanitarios y los que se ocupan de las cuestiones de seguridad. Por todo ello, para afrontar un incidente biológico sospechoso es indispensable una cooperación intersectorial e interregional basada en una lógica integral, que abarque desde la prevención y la preparación hasta la respuesta y la recuperación y permita determinar y tener en cuenta las características singulares del incidente y lo que este exige en cada ocasión.

Keywords: Agroterrorism; Bioterrorism; COVID-19; Coronavirus; Emergency management; Health and security interface; Risk management.

MeSH terms

  • Animals
  • Betacoronavirus
  • COVID-19
  • Coronavirus Infections*
  • Humans
  • Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus*
  • Pandemics*
  • Pneumonia, Viral*
  • SARS-CoV-2
  • United Kingdom / epidemiology