Background: Equal distribution of health resources has been a core objective of both long- and medium-term strategic plans for the health sector in Sudan. However, the targets of these plans have not yet been achieved, resulting in weak performance of the whole health system. The unequal distribution of the health resources has resulted in significant regional disparities in provision of health care services.
Aims: This study aims to describe and analyse the inequality in geographic distribution of public sector's physical and human health resources in Sudan. In addition, the study also aims to measure the relations between density of health resources and health outcomes.
Methods: State-level data on health resources and health outcomes obtained from the Sudan Health Statistical Report of 2016 were used to calculate inequality indices, drawing Lorenz curves, and calculating Spearman's correlation analysis between health resource density and health-related outcomes.
Results: Our findings show that the distributions of health resources, based on population size, were highly unequal among the 18 states of Sudan.
Conclusion: There is a crucial need to improve health status in the relatively under-resourced states, particularly in Darfur, South Kordofan and Blue Nile states. Moreover, the government needs to use health resource allocation models that take into account the population size and health outcomes variables in each state in future health strategies.
التفاوتات الإقليمية في توزيع الموارد الصحية في السودان.
محمد إسماعيل.
الخلفية: ظل التوزيع المتكافئ للموارد الصحية هدفًا أساسيًا لكل من الخطط الاستراتيجية طويلة الأمد ومتوسطة الأمد للقطاع الصحي في السودان. غير أن أهداف هذه الخطط لم تتحقق، مما أدى إلى ضعف أداء النظام الصحي برمته. وقد أدى التوزيع غير المتكافئ للموارد الصحية إلى تفاوتات إقليمية كبيرة في توفير خدمات الرعاية الصحية.
الأهداف: هدفت هذه الدراسة إلى وصف عدم المساواة وتحليلها في التوزيع الجغرافي للموارد الصحية المادية والبشرية للقطاع العام في السودان. وبالإضافة إلى ذلك، كما هدفت الدراسة أيضًا إلى قياس العلاقات بين كثافة الموارد الصحية والنتائج الصحية.
طرق البحث: استخدمت البيانات على مستوى الدولة بشأن الموارد الصحية والمخرجات الصحية التي جمعت من التقرير الإحصائي للصحة السودانية لعام 2016 لحساب مؤشرات عدم المساواة، ورسم منحنيات لورينز، وحساب تحليل ارتباط سبيرمان بين كثافة الموارد الصحية والمخرجات ذات الصلة بالصحة.
النتائج: تبين النتائج التي توصلنا إليها أن توزيع الموارد الصحية، على أساس حجم السكان، كان غير متكافئ إلى حد كبير بين ولايات السودان البالغ عددها 18 ولاية.
الاستنتاجات: هناك حاجة ماسّة لتحسين الوضع الصحي في الولايات ذات الموارد المنخفضة نسبيًا، ولا سيّما في ولايات دارفور وجنوب كردفان والنيل الأزرق. وعلاوة على ذلك، تحتاج الحكومة إلى استخدام نماذج تخصيص الموارد الصحية التي تأخذ في الاعتبار حجم السكان ومتغيرات المخرجات الصحية لكل ولاية في الاستراتيجيات الصحية المستقبلية.
Disparités régionales dans la répartition des ressources sanitaires du Soudan.
Contexte: La répartition égale des ressources sanitaires est un objectif central des plans stratégiques à long et moyen terme pour le secteur de la santé au Soudan. Cependant, les cibles de ces plans n’ont pas encore été atteintes, ce qui se traduit par une faible performance du système de santé dans son ensemble. La répartition inégale des ressources sanitaires a entraîné d’importantes disparités régionales en matière de prestation de services de santé.
Objectifs: La présente étude vise à décrire et à analyser l’inégalité dans la répartition géographique des ressources sanitaires physiques et humaines du secteur public au Soudan. En outre, l’étude vise également à mesurer les relations entre la densité des ressources de santé et les résultats sanitaires.
Méthodes: Les données sur les ressources sanitaires et les résultats sanitaires au niveau des États obtenues à partir du Rapport sur les statistiques sanitaires du Soudan de 2016 ont été utilisées pour calculer des indices d’inégalité, tracer des courbes de Lorenz et calculer l’analyse de corrélation de Spearman entre la densité des ressources sanitaires et les résultats sanitaires.
Résultats: Nos résultats montrent que la répartition des ressources sanitaires, basée sur la taille de la population, était très inégale entre les 18 États du Soudan.
Conclusion: Il faut absolument améliorer la situation sanitaire dans les États qui disposent de ressources relativement insuffisantes, en particulier dans les États du Darfour, du Kordofan du Sud et du Nil bleu. En outre, le gouvernement doit utiliser des modèles d’allocation des ressources sanitaires qui tiennent compte de la taille de la population et des variables des résultats sanitaires dans chaque État dans les stratégies futures de santé.
Keywords: Gini coefficient; Sudan; dissimilarity index; health resources; resource concentration index.
Copyright © World Health Organization (WHO) 2020. Open Access. Some rights reserved. This work is available under the CC BY-NC-SA 3.0 IGO license (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/igo).