Introduction: The most common microorganisms isolated from septic arthritis are staphylococcus aureus and streptoccocci. Septic arthritis due to Salmonella spp. is extremely rare.
Presentation of case: A 55-year-old man, chronic renal failure, is admitted hip arthtritis with newly arised symptoms. The findings were not compatible with primary arthritis. The laboratory findings which include white blood cell count, erythrocyte sedimentation rate (esr) and c-reactive protein (crp) were elevated. In magnetic resonance (mr) imaging there were psoas abscess and septic arthritis of the hip. They were treated by drainage. The culture was confirmed as Salmonella spp. Antibiotic treatment were done.
Discussion: Uremia in patients with chronic renal failure is associated with a state of immune dysfunction. In our case, uremia may cause immunosuppressive conditions and hematogenous dissemination of salmonella.
Conclusion: Salmonella infection in a patient with chronic renal failure may be occured. It must be kept in mind that early diagnosis, administration of appropriate systemic antibiotics and surgical intervention play a pivotal role in successful management.
Key words: Arthritis, Failure, Psoas, Salmonella Renal Abscess.
I microrganismi più comuni isolati dall’artrite settica sono lo stafilococco aureo e gli streptoccocchi, mentre l’artrite settica da Salmonella spp. è estremamente rara. Viene presentato il caso di un uomo di 55 anni, affetto da insufficienza renale cronica, ricoverato per con artrite dell’anca con nuovi sintomi insorti di recente ed i risultati delle indagini non erano compatibili con l’artrite primaria. I risultati di laboratorio, conta dei globuli bianchi, velocità di eritrosedimentazione e proteina c-reattiva erano tutti elevati. Nell’imaging a risonanza magnetica (MR) risultavano ascessi dello psoas e artrite settica dell’anca. Tali lesioni sono state trattate con drenaggio, e la coltura ha dimostrato la presenza della Salmonella spp. È stato effettuato il trattamento antibiotico. L’uremia nei pazienti con insufficienza renale cronica è associata a uno stato di disfunzione immunitaria. Nel nostro caso, l’uremia può causare condizioni immunosoppressive e diffusione ematogena della salmonella. In conclusione può verificarsi un’infezione da Salmonella in un paziente con insufficienza renale cronica. Va tenuto presente che la diagnosi precoce, la somministrazione di antibiotici sistemici appropriati e l’intervento chirurgico svolgono un ruolo fondamentale per un trattamento efficace.