Does socioeconomic status influence oral cancer awareness? The role of public education

East Mediterr Health J. 2020 Dec 9;26(12):1510-1517. doi: 10.26719/emhj.20.060.

Abstract

Background: Public awareness on oral cancer is thought to improve prevention and early diagnosis; however, the role of socioeconomic status in this awareness is not clear.

Aims: The aim was to investigate whether an association exists between socioeconomic status and oral cancer awareness in adults.

Methods: A multi-stage random sample of adults was investigated in Tehran in 2016-2017. The outcome was awareness of oral cancer and knowledge of risk factors and signs and symptoms using a self-administered questionnaire. The main exposures were self-reported socioeconomic status of 8 indicators of family assets and economic situation. Wealth index was created using principal component analysis, and participants were classified into 5 quintiles. Regression analysis was applied to test associations.

Results: Out of 1800 adults, 1312 completed questionnaires were returned (72.8% response rate). The mean age was 37.8 (standard deviation 9.0) years; about 60% were female. Statistical analysis revealed the higher the wealth index, the higher the score for oral cancer knowledge and awareness. Awareness and knowledge were significantly lower among participants in the poorest quintile: they had a knowledge score on oral cancer risk factors 1.58 points [95% confidence interval (CI): -2.19;-0.96] lower, and a knowledge score on oral cancer signs 1.34 points (95 CI: -1.98;-0.72) lower compared with the richest quintile.

Conclusion: Socioeconomic inequalities were observed in oral cancer awareness in the Islamic Republic of Iran.

هل تؤثر الحالة الاجتماعية الاقتصادية على الوعي بسرطان الفم؟ دور التثقيف العام.

سمية عظيمي، زهرة قرباني، عرفان قاسمي، مارك تينانت، إستي كروجر.

الخلفية: يُعتقَد أن الوعي العام بسرطان الفم يعزِّز الوقاية والتشخيص المبكرَيْن، ومع ذلك، فإن دور الحالة الاجتماعية الاقتصادية في هذا الوعي غير واضح.

الأهداف: هدفت هذه الدراسة إلى التحقُّق مما إذا كان هناك ارتباط بين الحالة الاجتماعية الاقتصادية والوعي بسرطان الفم لدى البالغين.

طرق البحث: استُقصيت عينةٌ عشوائية متعددة المراحل من البالغين في طهران بجمهورية إيران الإسلامية خلال الفترة بين عامَيْ 2016–2017. وتمثّلت النتيجة في الوقوف على مستوى الوعي بسرطان الفم والمعرفة بعوامل الخطر والعلامات والأعراض باستخدام استبيان يُستكمَل ذاتياً. وتجسَّدت حالات التعرُّض الرئيسية في الحالة الاجتماعية الاقتصادية المُبلَّغ عنها ذاتياً لثمانية مؤشرات لمقوِّمات الأُسرة والوضع الاقتصادي. وأُنشئ مؤشر الثروة باستخدام تحليل المكونات الرئيسية، وصُنف المشاركون إلى 5 مجموعات. واستُخدم تحليل الانحدار لاختبار الارتباطات.

النتائج: مِن بين 1800 بالغ، تم تسليم 1312 استبياناً مستكمَلاً (بمعدل استجابة ٪72.8). وكان متوسط العمر 37.8 سنة (بانحراف معياري 9.0)، وبلغت نسبة الإناث ٪60. وكشف التحليل الإحصائي أنه كلما ارتفع مؤشر الثروة، ارتفعت درجة المعرفة والوعي بسرطان الفم. وكانت درجة الوعي والمعرفة أقل بكثير لدى المشاركين في الشريحة الخُمسية الأكثر فقراً: كانت درجة معرفتهم بعوامل خطر الإصابة بسرطان الفم أقل بمقدار 1.58 نقطة [فاصل الثقة (0.96- ,2.19- = :CI 95%)]، وكانت درجة المعرفة بعلامات سرطان الفم أقل بمقدار 1.34 نقطة فاصل الثقة (0.72- ,1.98- =:CI 95%) مقارنةً بالشريحة الخُمسية الأكثر ثراءً.

الاستنتاجات: لوحظت أوجه تفاوت اجتماعية اقتصادية في الوعي بسرطان الفم في جمهورية إيران الإسلامية.

Influence du statut socio-économique sur le niveau de sensibilisation au cancer de la cavité buccale et rôle de l’éducation du public.

Contexte: La sensibilisation du public au cancer de la cavité buccale permettrait d’améliorer la prévention et le diagnostic précoce. On ignore cependant encore dans quelle mesure le statut socio-économique influence le niveau de sensibilisation.

Objectifs: La présente étude visait à déterminer l’existence d’un lien entre le statut socio-économique et le niveau de sensibilisation au cancer de la cavité buccale chez les adultes.

Méthodes: Un échantillon aléatoire à plusieurs degrés composé d’adultes a été analysé à Téhéran (République islamique d’Iran) en 2016-2017. Un questionnaire auto-administré a été distribué en vue d’évaluer le niveau de sensibilisation au cancer de la cavité buccale et la connaissance des facteurs de risque et des signes et symptômes. Pour évaluer le statut socio-économique, huit indicateurs portant sur le patrimoine familial et la situation économique ont été utilisés. Un indice de richesse a été créé en utilisant l’analyse en composantes principales et les participants ont été classés en cinq quintiles. Une analyse de régression a été appliquée aux associations de tests.

Résultats: Sur les 1 800 adultes approchés, 1 312 ont rempli et retourné le questionnaire (taux de réponse de 72,8 %). L’âge moyen était de 37,8 ans (écart type 9,0) ; environ 60 % des participants étaient des femmes. L’analyse statistique a révélé que plus l’indice de richesse est élevé, meilleur est le niveau de connaissance et de sensibilisation à l’égard du cancer de la cavité buccale. Le niveau de connaissance et de sensibilisation était significativement plus faible chez les participants appartenant au quintile le plus pauvre : ils ont obtenu un score de connaissance sur les facteurs de risque du cancer de la cavité buccale inférieur de 1,58 point [intervalle de confiance à 95 % (IC) : –2,19 ; –0,96] et un score de connaissance sur les signes du cancer de la cavité buccale inférieur de 1,34 point (IC à 95 : –1,98 ; –0,72) par rapport au quintile le plus riche.

Conclusion: Le statut socio-économique a une influence sur le niveau de sensibilisation au cancer de la cavité buccale en République islamique d’Iran.

Keywords: awareness; oral cancer; principal components analysis; socioeconomic status.

MeSH terms

  • Adult
  • Female
  • Humans
  • Iran / epidemiology
  • Mouth Neoplasms* / diagnosis
  • Mouth Neoplasms* / epidemiology
  • Mouth Neoplasms* / prevention & control
  • Poverty
  • Social Class*
  • Socioeconomic Factors
  • Surveys and Questionnaires