Background: The unified prescription was introduced in Lebanon in 2011; an aim was to save on medication expenditure.
Aims: The aim of this study was to evaluate the views of community pharmacists on the effect and usefulness of the unified prescription.
Methods: A cross-sectional telephone survey of community pharmacists from all governorates of Lebanon was conducted. A questionnaire was used to collect demographic data, pharmacists' views on the effect of the unified prescription on their work, the percentage of prescriptions in which the prescriber had indicated that the medicine should not be substituted with a generic equivalent and the percentage needing clarification from the prescriber. Face-to-face interviews were held with 12 pharmacists to explore their views further.
Results: Of 251 pharmacists interviewed, 56.8% did not think the unified prescription was useful, 34.8% thought it complicated their work and 24.0% that it reduced their autonomy. The in-depth interviews showed that autonomy was perceived to be restricted because of the difficulty in convincing patients to accept a substitute generic medicine, which the unified prescription allowed. The unified prescription complicated pharmacists' work because of increased paperwork and the need for more storage. Pharmacists felt that the large number of prescriptions in which the prescriber had indicated that the medicine should not be substituted undermined the purpose of the unified prescription.
Conclusion: The implementation of the unified prescription was not considered a success by community pharmacists in Lebanon. Efforts are needed to improve communication with prescribers and educate the public about pharmacists' role and generic medicines.
آراء الصيادلة المجتمعيين في لبنان بشأن الوصفة الطبية الموحّدة: دراسة قائمة على مزيج من الأساليب.
هاني ديماسي، الين بو مارون، مارجريتا سعادة، جوان خبصا، جسيكا-لين عبده، شادي صالح.
الخلفية: أُدخلت الوصفة الطبية الموحّدة في لبنان في عام 2011. وتَثّل أحد أهدافها في التوفير في نفقات الأدوية.
الأهداف: هدفت هذه الدراسة إلى تقييم آراء الصيادلة المجتمعيين بشأن التأثير المترتب على الوصفة الطبية الموحّدة وفائدتها.
طرق البحث: أُجري مسح هاتفي مقطعي للصيادلة المجتمعيين من جميع محافظات لبنان. واستُخدم استبيان لجمع بيانات سكانية وآراء الصيادلة بشأن تأثير الوصفة الموحّدة على عملهم، ونسبة الوصفات الطبية التي أشار فيها واصفوها إلى ضرورة عدم استبدال الدواء بما يكافئه من الأدوية الجنيسة والنسبة المئوية التي تحتاج إلى توضيح من واصف الوصفة الطبية. وعُقدت مقابلات وجهاً لوجه مع 12 صيدلياً للتعرف على آرائهم بشكل أكبر.
النتائج: من بين 251 صيدلياً أُجريَت مقابلات معهم، رأى ٪56.8 منهم أن الوصفة الطبية الموحّدة مفيدة، ورأى ٪34.8 أنها قد أدّت إلى جعل عملهم أكثر تعقيداً، ورأى ٪24.0 منهم أنها خفضت من استقلاليتهم. وأظهرت المقابلات المُتعمقة أن الصيادلة رأوا أن استقلاليتهم باتت محددة بسبب صعوبة إقناع المرضى بقبول أحد الأدوية الجنيسة المكافئة، وهو الأمر الذي سمحت به الوصفة الطبية الموحدّة. وقد أدّت الوصفة الطبية الموحّدة إلى تعقد عمل الصيادلة لأنها أدت إلى زيادة حجم العمل الورقي والحاجة إلى مساحة أكبر للتخزين. وقد رأى الصيادلة أنه قد حدث تقويض للغرض من الوصفة الطبية الموحّدة بسبب العدد الكبير من الوصفات الطبية التي أشار فيها واصفوها إلى ضرورة عدم استبدال الدواء.
الاستنتاجات: رأى الصيادلة العاملون في الصيدليات في لبنان أن تنفيذ الوصفة الطبية الموحّدة لم يحالفه النجاح. وهناك حاجة إلى بذل جهود لتحسين الاتصال بمُقدّمي الوصفات الطبية وتثقيف الجمهور بشأن دور الصيادلة والأدوية الجنيسة.
Points de vue des pharmaciens d'officine au Liban sur la prescription unifiée : une étude à méthodologie mixte.
Contexte: La prescription unifiée a été introduite au Liban en 2011. L’objectif était d’économiser sur les dépenses de médicaments.
Objectifs: L’objectif de cette étude était d’évaluer le point de vue des pharmaciens d’officine sur l’effet et l’utilité de la prescription unifiée.
Méthodes: Une enquête téléphonique transversale a été menée auprès des pharmaciens d’officine issus de tous les gouvernorats du Liban. Un questionnaire a été utilisé pour recueillir des données démographiques, le point de vue des pharmaciens en ce qui concerne l'effet de la prescription unifiée sur leur travail. Il a également permis de recueillir le pourcentage de prescriptions pour lesquelles le prescripteur avait indiqué que le médicament ne devait pas être remplacé par un équivalent générique et le pourcentage nécessitant une clarification de la part du prescripteur. Des entretiens en face à face ont eu lieu avec 12 pharmaciens pour étudier leurs points de vue.
Résultats: Sur 251 pharmaciens interrogés, 56,8 % ne pensaient pas que la prescription unifiée fût utile, 34,8 % trouvaient que cela compliquait leur travail et 24,0 % estimaient qu’elle réduisait leur autonomie. Les entretiens approfondis ont montré que l’autonomie était considérée comme limitée en raison de la difficulté à convaincre les patients d’accepter un médicament générique de substitution, ce que la prescription unifiée permettait. Ce type de prescription a compliqué le travail des pharmaciens en raison des formalités accrues et de la nécessité de disposer de davantage de stockage. Les pharmaciens estimaient que le grand nombre de prescriptions dans lesquelles le prescripteur avait indiqué que le médicament ne devait pas être substitué compromettait l'objectif de la prescription unifiée.
Conclusions: La mise en place de la prescription unifiée n’a pas été considérée comme un succès par les pharmaciens d’officine au Liban. Des efforts doivent être consentis pour améliorer la communication avec les prescripteurs et sensibiliser le public au rôle que jouent les pharmaciens et les médicaments génériques.
Keywords: Lebanon; drugs; generics; pharmacists; prescriptions.
Copyright © World Health Organization (WHO) 2020. Some rights reserved. This work is available under the CC BY-NC-SA 3.0 IGO license (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/igo).