[An analysis of experience of using nasal catheters in acute bacterial rhinosinusitis]

Vestn Otorinolaringol. 2020;85(6):46-51. doi: 10.17116/otorino20208506146.
[Article in Russian]

Abstract

The number of cases of acute bacterial rhinosinusitis (ABRS) in our country tends to increase. According to clinical guidelines of the Ministry of Health of the Russian Federation, nasal catheter drainage is used to treat ABRS, but not all ENT-doctors use this method in daily practice. Many of them use it empirically and obtain good results.

Goal: To study the experience of ENT-doctors using the YAMIK nasal catheter (NC) in their clinical practice.

Material and methods: To achieve the goal, a 16-question questionnaire was developed. Further, a survey of 30 ENT-doctors was conducted via e-mail.

Results and discussion: The study showed a marked dispersion of data regarding the time of starting therapy, the number of necessary procedures, as well as the components of medication solutions administered to the paranasal sinuses. At the same time, the effectiveness of the method, in doctors' opinion, is very high (above 90%). The incorrect technique of NC application, absence of studies according to the principles of Good Clinical Practice (GCP), and constructive disadvantages of NC may be probable reasons for the method undervaluation.

Conclusions: The prescription of procedures with NC to patients with ABRS is empirical and is probably related to the absence of clear indications for such treatment, data on its duration, and associated therapy. Consequently, research following GCP principles is required to develop an algorithm for treating ABSR with an NC. The development of a new design for an NC that will allow each ENT-doctor to learn the method is also appropriate.

Заболеваемость острым бактериальным риносинуситом (ОБРС) в нашей стране имеет тенденцию к увеличению. Согласно клиническим рекомендациям Минздрава России, в лечении ОБРС используют дренирование при помощи назальных катетеров (НК), однако далеко не все оториноларингологи применяют этот метод в практике. При этом многие врачи применяют его эмпирически и получают хорошие результаты.

Цель исследования: Изучение опыта оториноларингологов, использующих НК ЯМИК в клинической практике.

Материал и методы: Для достижения цели была разработана анкета из 16 вопросов. Далее было проведено анкетирование 30 оториноларингологов посредством электронной почты.

Результаты и обсуждение: Анкетирование показало выраженный разброс данных в отношении времени старта терапии, количества необходимых процедур, а также состава вводимых в околоносовые пазухи лекарственных растворов. При этом эффективность метода, по мнению врачей, является очень высокой (выше 90%). Неправильная техника применения НК, отсутствие исследований в соответствии с принципами Надлежащей клинической практики (GCP) и конструктивные недостатки НК могут быть вероятными причинами недооцененности метода.

Выводы: Назначение процедур с НК пациентам с ОБРС происходит эмпирически, что, скорее всего, связано с отсутствием четких показаний к проведению такого лечения, данных о его длительности и сопутствующей лекарственной терапии. Следовательно, требуется проведение исследования в соответствии с принципами GCP для создания алгоритма лечения ОБРС при помощи НК. Также целесообразна разработка новой конструкции НК, которая позволит освоить метод каждому желающему врачу.

Keywords: acute bacterial rhinosinusitis; nasal catheter; questioning.

MeSH terms

  • Catheters
  • Humans
  • Paranasal Sinuses*
  • Rhinitis* / diagnosis
  • Rhinitis* / therapy
  • Russia
  • Sinusitis* / diagnosis
  • Sinusitis* / therapy