Effects of Angle class II correction with the Forsus fatigue resistant device on mandibular third molars : A retrospective study

J Orofac Orthop. 2021 Nov;82(6):403-412. doi: 10.1007/s00056-021-00281-7. Epub 2021 Mar 5.

Abstract

Purpose: The goal was to evaluate the effects of Angle class II malocclusion treatment using the Forsus fatigue resistant device (FRD, 3M, St. Paul, MN, USA) on the position and angulation of mandibular third molars and retromolar space.

Patients and methods: In all, 58 class II patients (mean age 13.6 ± 1.8 years) treated with the FRD (FRD group) were compared with 51 class I patients (mean age 13.5 ± 1.6 years) who underwent orthodontic treatment (control group). A total of 109 mandibular third molars in the FRD group and 91 in the control group were evaluated. Changes in the retromolar space, angulation of the second (ɣ) and third molars (β), and the angle between these teeth (α) were assessed with panoramic radiographs taken at the beginning and the end of the treatment. Data were statistically analyzed.

Results: At the end of the treatment, there were significant increases in ɣ and β in the FRD group and ɣ in the control group (p < 0.05). The decrease in α in the FRD group and increase in the control group were not significant (p > 0.05); however, this change led to a small significant change between the groups (p < 0.05). The retromolar space significantly increased in the FRD group compared to the control group (p < 0.05). No significant correlation was found between retromolar space and third molar uprighting in any of the groups (p > 0.05).

Conclusion: Class II correction with FRD led to mesialization of the lower arch which provided an increase in the retromolar space. Little improvement in the uprighting of the third molars occurred.

Zusammenfassung: ZIELSETZUNG: Ziel war es, die Auswirkungen der Behandlung einer Angle-Klasse-II-Malokklusion mit der ermüdungsresistenten Forsus-Apparatur („fatigue resistant device“, FRD; 3M, St. Paul/MN, USA) auf Position und Angulation der dritten Unterkiefermolaren, sowie auf den Retromolarraum zu untersuchen.

Patienten und methoden: Insgesamt wurden 58 Klasse-II-Patienten (Durchschnittsalter 13,6 ± 1,8 Jahre), die mit der FRD behandelt wurden (FRD-Gruppe), mit 51 Klasse-I-Patienten (Durchschnittsalter 13,5 ± 1,6 Jahre) verglichen, die sich einer kieferorthopädischen Behandlung unterzogen (Kontrollgruppe). Ausgewertet wurden 109 dritte Unterkiefermolaren in der FRD-Gruppe und 91 in der Kontrollgruppe. Veränderungen im Retromolarraum, die Angulation der zweiten (γ) und dritten Molaren (β) sowie der Winkel zwischen diesen Zähnen (α) wurden mit Panoramaröntgenaufnahmen zu Beginn und am Ende der Therapie beurteilt. Die Daten wurden statistisch ausgewertet.

Ergebnisse: Am Ende der Behandlung gab es signifikante Anstiege von γ und β in der FRD-Gruppe und γ in der Kontrollgruppe (p < 0,05). Die Abnahme von α in der FRD-Gruppe und die Zunahme in der Kontrollgruppe waren nicht signifikant (p > 0,05). Allerdings führte diese Veränderung zu einer kleinen signifikanten Veränderung zwischen den Gruppen (p < 0,05). Der Retromolarraum nahm in der FRD-Gruppe im Vergleich zur Kontrollgruppe signifikant zu (p < 0,05). Zwischen dem Retromolarraum und der Aufrichtung der dritten Molaren wurde in keiner der Gruppen eine signifikante Korrelation gefunden (p > 0,05).

Schlussfolgerung: Die Klasse-II-Korrektur mit FRD führte zu einer Mesialisierung des unteren Zahnbogens und einer konsekutiven Vergrößerung des Retromolarraums. Die Aufrichtung der dritten Molaren wurde nur wenig verbessert.

Keywords: Angle class II malocclusion; Eruption space; Fixed orthodontic appliances; Retromolar space; Third molar.

MeSH terms

  • Adolescent
  • Cephalometry
  • Child
  • Humans
  • Malocclusion, Angle Class II* / diagnostic imaging
  • Malocclusion, Angle Class II* / therapy
  • Mandible / diagnostic imaging
  • Molar, Third / diagnostic imaging
  • Orthodontic Appliances, Functional*
  • Retrospective Studies