Child maltreatment: knowledge, attitudes and reporting behaviour of physicians in teaching hospitals, Egypt

East Mediterr Health J. 2021 Mar 23;27(3):250-259. doi: 10.26719/emhj.20.126.

Abstract

Background: Lack of diagnosis and reporting of child maltreatment are important problems worldwide.

Aims: This study aimed to assess the knowledge, attitude and practice of physicians in Alexandria University teaching hospitals about the diagnosis and reporting of child maltreatment cases.

Methods: A descriptive cross-sectional study was conducted at three hospitals. All physicians working regularly in emergency units were invited to complete a self-administered questionnaire. Data collected included sociodemographic characteristics, knowledge of and formal training on child maltreatment, attitude to dealing with child maltreatment, and experience of child maltreatment cases and reporting behaviour.

Results: A total of 90 physicians were included in the study. Only 11% correctly identified all the signs of child maltreatment and 29% correctly answered all questions on the social indicators of maltreatment. Only 41% of the participants had a good knowledge score (≥ 75%) on child maltreatment. Longer work experience (P = 0.019) and older age (P = 0.039) were associated with better knowledge. Of 249 suspected cases of child maltreatment that the physicians reported they had experienced, only 36% were reported. Formal training on child maltreatment (P < 0.001) and older age (P = 0.006) were associated with physicians' reporting behaviour. Over half (56%) of the participants thought their workplaces did not provide them with procedures to follow if they suspected child maltreatment.

Conclusion: Physicians' knowledge of the signs and social indicators of child maltreatment was unsatisfactory. Clinical training and education are needed to improve their ability to diagnosis and report cases of child maltreatment.

إساءة معاملة الطفل: معلومات الأطباء ومواقفهم وسلوكهم في الإبلاغ بالمستشفيات التعليمية، الإسكندرية، مصر.

نورهان سعيد،إيمان أنور سلطان، نجلاء سلامة، محمد جلال، مها غانم.

الخلفية: يُعتبر عدم تشخيص حالات إساءة معاملة الأطفال والإبلاغ عنها من المشكلات المهمة في جميع أنحاء العالم.

الأهداف: هدفت هذه الدراسة إلى تقييم معلومات الأطباء ومواقفهم وممارستهم في المستشفيات التعليمية الجامعية في الإسكندرية بشأن تشخيص حالات إساءة معاملة الأطفال والإبلاغ عنها.

طرق البحث: أُجريت دراسة وصفية مقطعية في ثلاثة مستشفيات. ووجهت الدعوة إلى جميع الأطباء الذين يعملون بانتظام في وحدات الطوارئ لملء استبيان يستكمل ذاتياً. وتضمنت البيانات التي جُعت الخصائص الاجتماعية والسكانية، ومعلومات الأطباء عن إساءة معاملة الأطفال وتلقي تدريب رسمي في هذا الشأن، وموقفهم من التعامل مع هذه الحالات، وخبرتهم في حالات إساءة معاملة الأطفال وسلوك إبلاغهم عنها.

النتائج: شملت الدراسة ما مجموعه 90 طبيباً. واستطاع 11٪ منهم فقط تحديد جميع علامات إساءة معاملة الأطفال بشكل صحيح، كما أجاب 29٪ منهم إجابات صحيحة عن جميع الأسئلة التي تدور حول المؤشرات الاجتماعية لإساءة المعاملة. وحصل 41٪ منهم فقط على درجة جيدة بشأن المعلومات عن إساءة معاملة الأطفال (≥ 75٪). وارتبط القدر الأفضل من المعلومات بالخبرة العملية الأطول (القيمة الاحتمالية = 0.019) والسن الأكبر (القيمة الاحتمالية = 0.039). ومن بين الحالات المشتبه في كونها حالات إساءة معاملة الأطفال وأبلغ الأطباء أنهم مروا بها، لم يُبلغ سوى عن 36٪ منها فقط. وارتبط التدريب الرسمي بشأن إساءة معاملة الأطفال (القيمة الاحتمالية < 0.001) والسن الأكبر (القيمة الاحتمالية = 0.006) بسلوك الأطباء في الإبلاغ. واعتقد أكثر من نصف المشاركين (56٪) أن مكان عملهم لا يوفر لهم الإجراءات التي يتعين اتباعها عند الاشتباه في حالة من حالات إساءة معاملة للأطفال.

الاستنتاجات: إن معلومات الأطباء عن العلامات والمؤشرات الاجتماعية لحالات إساءة معاملة الأطفال لم تكن مُرضية. وهناك حاجة إلى التدريب والتثقيف السريريين لتحسين قدرة الأطباء على تشخيص حالات إساءة معاملة الأطفال والإبلاغ عنها.

Maltraitance des enfants : connaissances, attitudes et comportements des médecins en matière de signalement dans les hôpitaux universitaires, Alexandrie (Égypte).

Contexte: Le défaut de diagnostic et de signalement de la maltraitance des enfants constitue un problème important dans le monde.

Objectifs: La présente étude visait à évaluer les connaissances, l’attitude et la pratique des médecins des hôpitaux universitaires d’Alexandrie en matière de diagnostic et de signalement des cas de maltraitance d’enfants.

Méthodes: Une étude transversale descriptive a été menée dans trois hôpitaux. Tous les médecins travaillant régulièrement dans des services des urgences ont été invités à remplir un questionnaire auto-administré. Les données recueillies incluaient les caractéristiques sociodémographiques, les connaissances et la formation officielle concernant la maltraitance d’enfants, l’attitude face à cette dernière, et l’expérience des cas de maltraitance d’enfants ainsi que le comportement en matière de signalement.

Résultats: Au total, 90 médecins ont été inclus dans l'étude. Seuls 11 % d’entre eux ont correctement identifié tous les signes de maltraitance d’enfants et 29 % ont répondu correctement à toutes les questions sur les indicateurs sociaux de la maltraitance. Seulement 41 % des participants avaient un bon score de connaissances sur la maltraitance des enfants (≥ 75 %). Une expérience professionnelle plus longue (p = 0,019) et un âge plus avancé (p = 0,039) étaient associés à une meilleure connaissance. Sur les 249 cas suspects de maltraitance d’enfants que les médecins ont déclaré avoir examinés, seuls 36 % avaient fait l’objet d’un signalement. La formation formelle dans le domaine de la maltraitance des enfants (p < 0,001) et un âge plus avancé (p = 0,006) étaient associés au comportement des médecins en matière de signalement. Plus de la moitié des participants (56 %) estimaient que leur lieu de travail ne mettait pas à leur disposition des procédures à suivre en cas de suspicion de mauvais traitements envers les enfants.

Conclusion: Les médecins n’avaient pas une connaissance suffisante des signes et des indicateurs sociaux de la maltraitance des enfants. Une formation et un enseignement cliniques sont nécessaires pour améliorer leurs capacités de diagnostic et de signalement des cas de maltraitance d’enfants.

Keywords: Egypt; child abuse; knowledge; physicians; university hospitals.

MeSH terms

  • Aged
  • Attitude of Health Personnel
  • Child
  • Child Abuse* / diagnosis
  • Cross-Sectional Studies
  • Egypt
  • Health Knowledge, Attitudes, Practice
  • Hospitals, University
  • Humans
  • Physicians*
  • Surveys and Questionnaires