Maternal mental health and early childhood development: Exploring critical periods and unique sources of support

Infant Ment Health J. 2021 Jul;42(4):603-615. doi: 10.1002/imhj.21925. Epub 2021 May 16.

Abstract

Background: The objective of this study was to explore associations between maternal depression and anxiety during early sensitive periods, child social-emotional and behavioral problems and the moderating roles of financial, instrumental, and partner emotional support.

Methods: Analyses was conducted using data from the Fragile Families and Child Wellbeing Study. Hierarchical linear regression modeling was used to explore associations between maternal depression and anxiety at 1- and 3-years postpartum, three unique types of social support, and childhood behavioral problems at 5-years of age (n = 2,827).

Results: Mothers who were depressed at one or both timepoints, compared to nondepressed mothers, reported higher externalizing behavioral problems scores of 1.96 and 2.90, and internalizing behavioral problems scores of 1.16 and 2.20, respectively, at 5-years of age (both p < .01), after controlling for covariates. Financial, instrumental, and partner emotional support were independently and inversely associated with behavioral problems (p < .05); however, none of these types of support moderated the relationship between maternal depression and behavioral problems, after controlling for covariates.

Implications: Promoting maternal mental health as well as different sources of support throughout the first five years of life, instead of one critical period, may help to reduce the burden of chronic disease in the next generation.

Trasfondo: El objetivo de este estudio fue explorar las asociaciones entre la depresión y ansiedad maternas durante los tempranos períodos sensibles, los problemas socioemocionales y de conducta del niño y los papeles moderadores del apoyo económico, instrumental y emocional de su compañero. Métodos: Se llevaron a cabo análisis usando datos del Estudio del Bienestar de las Familias Frágiles y del Niño. Se usó un modelo de regresión lineal jerárquico para explorar las asociaciones entre la depresión y ansiedad maternas al año y a los tres años posteriores al parto, tres tipos exclusivos de apoyo social, así como también los problemas de conducta en la niñez a los 5 años de edad (n = 2,827). Resultados: Las madres que tenían depresión en uno o ambos momentos temporales, comparadas con las madres que no tenían depresión, reportaron más altos puntajes de problemas de externalización de conducta de 1.96 y 2.90, y puntajes de internalización de conducta de 1.16 y 2.20, respectivamente, a los 5 años de edad (ambos p<.01), después del control por covariables. El apoyo económico, instrumental y emocional del compañero se asociaron independiente e inversamente con problemas de conducta (p<.05); sin embargo, ninguno de estos tipos de apoyo sirvió de moderador de la relación entre la depresión materna y los problemas de conducta, luego del control por covariables. Implicaciones: El promover la salud mental materna, así como diferentes fuentes de apoyo a lo largo de los primeros cinco años de vida, en vez de un período crítico, pudiera ayudar a reducir la carga de enfermedad crónica en la siguiente generación.

Contexte: L'objectif de cette étude était d'explorer les liens entre les liens entre la dépression maternelle et l'anxiété maternelle durant des périodes sensibles, les problèmes socio-émotionnels et de comportement de l'enfant et les rôles modérateurs du soutien émotionnel, financier, et instrumental du partenaire. Méthodes: Des analyses ont été faites en utilisant des données de l’Étude Familles Fragiles et Bien-Être de l'enfant. Une modélisation de régression linéaire hiérarchique a été utilisée pour explorer les liens entre la dépression maternelle et l'anxiété à un an et à trois années postpartum, trois types uniques de soutien social, et les problèmes de comportement de l'enfance à l’âge de 5 ans (n = 2827). Résultats: Les mères qui ont été déprimées à un ou deux temps d’évaluation, comparées aux mères non-déprimées, ont fait preuve de scores de problèmes de comportement d'externalisation plus élevés de 1,96 et 2,90 et de scores de problèmes de comportement d'internalisation de 1,16 et 2,20, respectivement, à 5 ans (les deux p<,01), après le contrôle des covariables. Implications: La promotion de la santé mentale maternelle ainsi que de différentes sources de soutien au travers des cinq premières années de vie, au lieu d'une période critique, peut aider à réduire le poids de la maladie chronique chez la génération qui suit.

Mütterliche psychische Gesundheit und frühkindliche Entwicklung: Eine Exploration kritischer Phasen und spezifischer Unterstützungsquellen Hintergrund: Ziel dieser Studie war es, Zusammenhänge zwischen mütterlicher Depressions- und Angstsymptomatik während früher sensibler Phasen und sozial-emotionalen Verhaltensproblemen beim Kind zu untersuchen. Außerdem sollte bewertet werden, inwiefern finanzielle, instrumentelle und partnerschaftlich-emotionale Unterstützung eine moderierende Rolle spielen. Methoden: Bei den Analysen wurden Daten der Studie „fragile Familien und kindliches Wohlbefinden“ (Fragile Families and Child Wellbeing Study) verwendet. Mithilfe einer hierarchischen linearen Regressionsmodellierung wurden Zusammenhänge zwischen drei Faktoren untersucht: (1) Mütterliche Depressions- und Angstsymptomatik ein und drei Jahre nach der Geburt, (2) drei spezifische Formen sozialer Unterstützung und (3) Verhaltensprobleme bei Kindern im Alter von fünf Jahren (n = 2.827). Ergebnisse: Mütter, die zu einem oder beiden Messzeitpunkten depressiv gewesen waren, gaben im Vergleich zu nicht depressiven Müttern höhere Verhaltensproblemwerte bei ihrem 5-jährigen Kind an. Dies gilt sowohl für Externalisierungs- (1,96 bzw. 2,90) als auch für Internalisierungsprobleme (1,16 bzw. 2,20; beide p <0,01). Finanzielle, instrumentelle und partnerschaftlich-emotionale Unterstützung waren unabhängig voneinander negativ mit Verhaltensproblemen assoziiert (p <0,05). Keine dieser Unterstützungsformen moderierte jedoch den Zusammenhang zwischen mütterlicher Depression und Verhaltensproblemen, nachdem für Kovariaten kontrolliert wurde. Implikationen: Die psychische Gesundheit von Müttern sowie spezifische Unterstützungsquellen sollten, während der gesamten ersten fünf Lebensjahre und nicht nur während einer kritischen Phase, gefördert werden. Dies könnte dazu beitragen, die Belastung durch chronische Krankheiten in der nächsten Generation zu verringern.

母体のメンタルヘルスと幼児の発達:重要な時期と独自な支援源を探る 背景:この研究の目的は繊細な時期の母親のうつと不安、また子どもの社会的感情的問題と行動の問題、経済的支援、手段的支援、パートナーの感情的支援の適度な役割の間の関連を調べることである。 方法:分析は「Fragile Families and Child Wellbeing Study (脆弱な家庭と子供の幸福についての研究) 」のデータを使用して行われた。階層線形回帰モデルは産後1年と3年の母親のうつと不安の関連、3種類の独特な社会的支援、5歳の子どもの行動の問題 (n = 2,827) を探るために使われた。 結果:一方または両方の時点で抑うつ状態にあった母親は、非抑うつ状態の母親と比較して、5歳時点で外向性行動問題スコアが1.96と2.90、内向性行動問題スコアが1.16と2.20と高かった (いずれもp<.01) 。経済的、手段的、パートナーの感情的支援は、独立しており、行動上の問題とは独立して逆相関していた (p<.05) 。しかし、これらの支援はいずれも、共変量をコントロールした後、母親のうつ病と行動上の問題との関係を緩和するものではなかった。 結論:1つの重要な期間ではなく、生後5年間を通して母親の精神的健康と様々な支援源を促進することは、次世代の慢性疾患の負担を軽減することができるかもしれない。.

研究背景:本研究的目的是探讨产妇在敏感期早期的抑郁和焦虑、儿童社交情感和行为问题与财务、工具和伴侣情感支持的调节作用之间的关系。 研究方法:利用来自“脆弱家庭与儿童健康研究”的数据进行了分析。采用分层线性回归模型探讨了产后1年和3年的母亲抑郁和焦虑、三种独特类型的社会支持与5岁儿童 (n = 2,827) 行为问题之间的关系。 研究结果:在控制协变量后, 与非抑郁产妇相比, 在一个或两个时间点处于抑郁状态的产妇, 报告了儿童5岁时分别得到较高的外化行为问题评分1.96和2.90, 以及内化行为问题评分1.16和2.20 (全部 p<.01) 。财务、工具和伴侣情感支持与行为问题呈独立负相关 (p<.05) ;然而, 在控制了协变量后, 这些类型的支持都没有调节产妇抑郁和行为问题之间的关系。 研究启示:在儿童生命的整个头五年, 而不是一段关键时期, 促进产妇的心理健康以及不同类型的社会支持, 可能有助于减轻下一代的慢性病负担。.

الصحة النفسية للأمهات ونمو الطفولة المبكرة: استكشاف الفترات الحرجة ومصادر الدعم الفريدة الخلفية: كان الهدف من هذه الدراسة استكشاف الارتباطات بين اكتئاب الأم والقلق خلال الفترات الحساسة المبكرة، والمشاكل الاجتماعية والعاطفية والسلوكية للأطفال والأدوار الوسيطة للدعم المالي والاجرائي والدعم العاطفي للشريك. منهج البحث: أجريت التحليلات باستخدام بيانات من دراسة (الأسر الهشة ورفاهية الطفل). وتم استخدام نماذج الانحدار الخطي الهرمي لاستكشاف الارتباطات بين اكتئاب الأم والقلق في مرحلة ما بعد الولادة لمدة سنة وثلاث سنوات، وثلاثة أنواع فريدة من الدعم الاجتماعي، والمشاكل السلوكية في مرحلة الطفولة في سن الخامسة (N = 2,827). النتائج: أبلغت الأمهات اللاتي كن مكتئبات في نقطة زمنية واحدة أو كلتاهما، مقارنة بالأمهات غير المكتئبات، عن ارتفاع درجات المشاكل السلوكية الخارجية (1.96 و2.90)، ودرجات المشاكل السلوكية الداخلية(1.16 و 2.20)، على التوالي، في سن 5 سنوات (كلاهما p<.01)، بعد التحكم في المتغيرات المشتركة. ارتبط الدعم العاطفي المالي ودعم الشريك بشكل مستقل وعكسي بالمشاكل السلوكية (p<.05)؛ ومع ذلك ، لم يخفف أي من هذه الأنواع من الدعم العلاقة بين اكتئاب الأمهات والمشاكل السلوكية ، بعد التحكم في المتغيرات المشتركة. تطبيقات النتائج: قد يساعد تعزيز الصحة النفسية للأمهات، فضلا عن مصادر الدعم المختلفة طوال السنوات الخمس الأولى من العمر، بدلا من فترة حرجة واحدة، على تخفيف عبء الأمراض المزمنة في الجيل القادم.

Keywords: Développement socio-émotionnel; Sozial-emotionale Entwicklung; depresión posterior al parto; desarrollo socioemocional; dépression postpartum; early childhood; frühe Kindheit; petite enfant; postpartale Affektstörungen; postpartale Depression; postpartum depression; postpartum mood disorders; social emotional development; temprana niñez; trastornos de estado anímico posteriores al parto; troubles de l'humeur postpartum; النمو العاطفي الاجتماعي، الطفولة المبكرة، اضطرابات المزاج بعد الولادة، اكتئاب ما بعد الولادة; 产后情绪障碍; 产后抑郁; 幼儿期; 幼児期; 産後気分障害; 産後鬱; 社交情感发展; 社会的情緒発達.

MeSH terms

  • Anxiety Disorders
  • Child
  • Child, Preschool
  • Depression / epidemiology
  • Depression, Postpartum* / epidemiology
  • Female
  • Humans
  • Mental Health*
  • Mother-Child Relations
  • Mothers