Background: Online therapy has become increasingly desirable and available in recent years, with the current COVID-19 pandemic acting as a catalyst to develop further protocols enabling therapists to conduct online treatment safely and efficaciously. Offering online treatment potentially means that treatments are available to clients who would otherwise have no access, closing the gap in the provision of mental health services worldwide. Objective: This paper focuses on practical guidelines using online Narrative Exposure Therapy (e-NET). It aims to be an addition to the general manual of NET to enable therapists to deliver online treatment. The face-to-face version of NET is a well-known short-term and evidence-based treatment for posttraumatic stress disorder; e-NET is currently being tested in several additional trials. Methods: The differences between NET and e-NET are elaborated and depicted in detail. Results: Difficulties encountered in e-NET delivery, e.g. confidentiality, dealing with interruptions, comorbid symptoms among others, are similar to those that occur during face to face interventions but the solutions have to be adapted. Dissociation is often regarded as a challenge in face-to-face treatment, and requires particular attention within the online setting. Therefore, tools for addressing dissociation in this particular setting are presented. Conclusions: These practical guidelines show the advantages as well as the challenges therapists face when conducting e-NET. They aim to empower therapists working with trauma clients to conduct e-NET confidently and safely.
Antecedentes: La terapia online se ha vuelto deseable y disponible de forma creciente recientemente, con la actual pandemia del COVID-19 actuando como un catalizador para desarrollar protocolos permitiendo a los terapeutas a aplicar tratamiento online de forma segura y eficaz. Ofrecer tratamiento online significa que potencialmente los tratamientos están disponibles para los clientes que no tendrían acceso de otra forma, reduciendo la brecha en la provisión de los servicios de salud mental alrededor del mundo.Objetivo: Este artículo se centra en las guías prácticas usando la Terapia de Exposición Narrativa online (e-NET). Este busca ser una adición al manual general de NET para facilitar que los terapeutas entreguen tratamiento online. La versión presencial del NET es un tratamiento bien conocido basado en la evidencia y de corto plazo para el tratamiento del trastorno de estrés postraumático; e-NET está actualmente siendo evaluado en varios ensayos adicionales.Métodos: Las diferencias entre NET y e-NET están elaboradas y se describen en detalle.Resultados: Las diferencias encontradas en la entrega del e-NET, por ej. Confidencialidad, manejo de interrupciones, síntomas comórbidos, entre otros, son similares a aquellos que ocurren durante las intervenciones presenciales, pero las soluciones tienen que ser adaptadas. La disociación es frecuentemente mencionada como un desafío en el tratamiento presencial, y requiere de particular atención con el contexto online. Por lo tanto, se presentan herramientas para abordar la disociación en este contexto particular.Conclusiones: Estas guías practicas muestran las ventajas como también los desafíos que los terapeutas enfrentan cuando aplican e-NET. Ellas buscan empoderar a los terapeutas para el trabajo con clientes que han experimentado trauma para implementar e-NET de forma confidencial y segura.
背景: 近年来, 在线治疗已经越来越令人期望并且越来越具有可用性, 当前的COVID-19疫情对进一步开发使治疗师能够安全有效地进行在线治疗的方案起到催化剂的作用。提供在线治疗可能意味着向原本无法获得治疗的客户提供治疗, 从而缩小了全球范围内心理健康服务提供的差距。目的: 本文重点介绍使用在线叙事暴露疗法 (e-NET) 的实用指南。它旨在成为NET通用手册 的补充, 以使治疗师能够进行在线治疗。面对面版本的NET是众所周知的短期循证治疗创伤后应激障碍的方法。 e-NET目前正在其他一些试验中进行测试。方法: 详细阐述和描述了NET和e-NET之间的差异。结果: 在e-NET进行中遇到的困难 (例如, 保密性, 处理干扰, 并发症状等) 与面对面干预期间遇到的困难类似, 但解决方案必须有所调整。解离通常被认为是面对面治疗中的一个挑战, 在在线环境中需要特别注意。因此, 提出了在这种特定情况下解决解离的工具。结论: 这些实用指南显示了治疗师在进行e-NET时的优势以及面临的挑战。它们旨在让与创伤来访者进行工作的治疗师更自信和安全地进行e-NET。.
Keywords: NET; Narrative Exposure Therapy; PTSD; Trauma; e-health; online treatment.
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